Что такое дракункулез, симптомы и лечение заболевания

Что такое дракункулез, симптомы и лечение заболевания

Дракункулез (лат. «маленький дракон», тадж. «нить») — паразитарное заболевание, относящееся к виду гельминтозов, подвиду нематодозов, имеющее второе название — Ришта. Проще говоря, заболевание, вызванное заражением человека глистом. Наибольшее количество заражений было зарегистрировано в 70-80 гг. ХХ ст. На сегодняшний день такие случаи единичны, так как развитие науки и медицины позволило обезопасить людей от этого страшного недуга.

Места распространения

Распространен паразит в тропиках и субтропиках. Больше всего подвержены заболеванию африканские страны. Именно там, в прошлом веке паразит ришта встречался в более 20-ти странах, а количество зарегистрированных фактов заражения насчитывало около 3.5 миллионов. Но на сегодняшний день такие грандиозные масштабы очень сильно сократились — менее 100 случаев в год.

Причины возникновения

Ришта — это маленькие личинки круглого червя, которые в природе встречаются в микроскопических рачках или водных блохах. Они питаются соками живого организма, поддерживая минимальную жизненную деятельность до тех пор, пока не попадут в организм человека или животного. В условиях большого организма они могут развиваться и размножаться, отравляя своего хозяина.

Источник заражения

Заражение человека или животного (в основном собаки или обезьяны) происходит через поглощаемую грязную воду, в которой обитают эти самые блохи. Попадая в организм, ришта начинает развиваться и расти.

drakunkulez-01

Как правило, раньше далеко не все могли иметь доступ к чистой, пригодной для употребления, воде. Поэтому случаи заражения происходили довольно часто — людям приходилось использовать воду из зараженных источников.

Патогенез

После заглатывания человеком или животным сырой воды, в которой находятся блохи-носители, личинки попадают в кишечник. Там носитель переваривается под воздействием кислоты, а дракункулез высвобождается и продолжает развитие.

Обычно, после момента заражения проходит около года, прежде чем ришта дает о себе знать. За этот период личинки, попав в кишечник, развиваются до взрослых особей, вырастая до метра в длину, и оплодотворяются, после чего мужские особи гибнут, а женские прогрызают себе путь из кишечника в лимфатическую ткань. Там они дозревают и подбираются как можно ближе к кожным покровам. В той области, где ришта делает это, появляется водяной волдырь, настолько прозрачный, что сквозь кожицу слегка видно паразита.

На этом этапе человек явно чувствует жжение в пораженной части тела — это самка пытается прорваться сквозь кожу, чтобы выбросить своих личинок наружу. Делает она это в тот момент, когда область волдыря соприкасается с водой. Продолжительность жизни самки до 3-х недель, за которые она успевает произвести до трех миллионов личинок.

Симптомы

Поначалу человек совершенно не чувствует никаких признаков присутствия паразита. Впервые болезнь проявляется только через несколько месяцев, когда ришта полностью повзрослела:

  • сыпь, как аллергическая реакция;
  • отек мягких слизистых оболочек;
  • обострение астмы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение работы ЖКТ, нерегулярный стул (диарея/запор);
  • воспаление лимфоузлов;
  • опухоль в области местонахождения глистов.

Встречаются случаи полного отсутствия симптомов дракункулеза, если самка погибла до рождения личинок.

drakunkulez-02

Обычно самки предпочитают спускаться в ткани ног, реже — в области туловища или рук. Когда развитие червя подходит к концу и личинки готовятся выйти наружу, человек чувствует неимоверную боль. Появляющийся со временем пузырь не имеет воспаления вокруг, только в глубине тканей.

Осложнения

При отсутствии необходимого лечения дракункулез приводит к осложнениям, могут появиться и другие серьезные заболевания. Кроме того осложнения возможны и при наличии большого количества червей:

  1. Если самка погибает вблизи сустава, разлагаясь, она выделяет вещества, способствующие развитию артрита, впоследствии анкилоза, синовита. Заканчивается весь процесс полным повреждением конечности и атрофией мышц.
  2. При пальпации червя происходит повторное инфицирование, что приводит к загноению, снижению иммунитета, гангрене конечности.
  3. При наличии одного червя человек лечится не более двух месяцев. Если же их несколько, оздоровление может длиться очень долго, больной лишается трудоспособности.

Диагностика

Учитывая полное отсутствие признаков заражения в течение нескольких месяцев, наличие паразитов в теле человека можно выявить случайно:

  • в результатах анализа крови наблюдается эозинофилия — вещество, сигнализирующее о необычной аллергической реакции;
  • при обследовании на УЗИ или флюорографии.

Твердый диагноз врач, как правило, ставит уже тогда, когда появляется волдырь и из него выглядывает червь. В таких случаях проводятся следующие процедуры:

  • осмотр дна образовавшегося и лопнувшего пузыря;
  • анализ мазка со стенок раны.

drakunkulez-03

При таких обстоятельствах, других вариантов, кроме как дракункулез, быть уже не может.

Лечение

От заболевания дракункулез можно избавиться только оперативным вмешательством, так как иначе удалить тело червя (а иногда и нескольких) не получится. К сожалению, операция длится на протяжении нескольких дней. Процесс заключается в наматывании ришты на специальную палочку, постепенно извлекая его из тела. Учитывая размеры паразита, время извлечения длится долго и мучительно, ведь не стоит забывать о хрупкости тельца червя. Разрыв его опасен токсичными выделениями, способными очень сильно повредить и воспалить окружающие ткани.

Кроме удаления ришты врач назначает прием препаратов:

  • антигистаминные — во избежание аллергии. Дозировку и частоту приема также назначает врач, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания;
  • антигельминтные — для уничтожения возможно присутствующих в теле личинок, так как одной операцией паразита невозможно уничтожить. Доза назначается врачом в зависимости от веса больного.

Прием лекарств способствует облегченному удалению червя из тела, но не убивает его. После полного извлечения паразита или паразитов в пораженном месте удаляют поврежденные ткани, чтобы воспаление не распространилось на здоровые. Далее рана обрабатывается антисептиком и зашивается. Поверх накладывается повязка, которую регулярно меняют до полного выздоровления.

Интересен тот факт, что метод удаления ришты был описан в письменах еще до нашей эры в Египте.

Профилактика

Профилактические меры по защите населения от дракункулеза включают в себя следующие действия:

  • регулярная дезинфекция водоемов вблизи обитания человека;
  • запрет на употребление сырой неочищенной воды;
  • стерилизация и уничтожение животных, заразившихся паразитом;
  • переселение больных людей под надзор медицинских специалистов;
  • проведение образовательных лекций для населения;
  • обеспечение населенного пункта чистой продезинфицированной водой.

Каждый человек также способен обезопасить себя и своих близких от ришты, придерживаясь следующих правил:

  • не употреблять сырую воду из неизвестных водоемов;
  • употреблять в пищу только очищенную с помощью фильтра и прокипяченную воду или купленную в магазине;
  • при первых признаках кого-либо заражения обратиться к специалистам за помощью.

Ришта является серьезным паразитом, провоцирующим множество сложных заболеваний. Не стоит пренебрегать простыми правилами профилактики для здоровья своего и своих близких.

Adblock detector