Клебсиелла у новорожденных лечение

Клебсиеллезная инфекция является распространенным заболеванием среди новорожденных малышей, и может сопровождаться поражением ЖКТ, мочевыделительной системы и верхних дыхательных путей.

Лечение клебсиеллы у грудничка зачастую проводится стационарно, так как заболевание имеет стремительное течение, и может осложниться серьезными патологиями. Распознать развитие инфекционного заболевания у малыша иногда бывает не просто, так как клебсиеллез часто маскируется под кишечные расстройства или простуду.

Что нужно знать о бактерии клебсиелла

После рождения, многие малыши подвержены заболеваниям, вызываемыми патогенно-условными микроорганизмами. В категорию риска входят недоношенные малыши и те, кто перенес серьезное заболевание, которое послужило причиной снижения защитных сил организма.

При крепком иммунитете клебсиелла способна жить на слизистой оболочке органа длительный период, не причиняя никакого вреда.

Как только иммунная система организма начинает ослабевать, клебсиелла переходит в активную форму жизни, и начинает быстро размножаться.

Клебсиелла представляет собой палочную, анаэробную энтеробактерию, которая может жить в бескислородной среде. При неблагоприятных для развития условиях, бактерия капсулизируется, и может сохраняться на продуктах, в воде и в почве несколько месяцев, пока не наступят лучшие условия для размножения.

Клебсиелла устойчива к низким температурам, ультрафиолету и многим антибиотикам, но погибает при кипячении.

В организм малыша бактерия может проникнуть через грязные руки взрослого человека, при купании в некипяченой воде, с молоком зараженной матери, при нарушении гигиены при кормлении, воздушно-капельным путем от инфицированного человека.

Клебсиелла сопровождается ярко-выраженными симптомами, и при отсутствии лечения может стать причиной серьезных осложнений: пневмония, гайморит, кишечная инфекция, сепсис, менингит, воспаления органов дыхания и мочеполовой системы.

Курс лечения клебсиеллы у грудничка

Многие молодые мамы, столкнувшиеся с данным заболеванием, задаются вопросом, как вылечить клебсиеллу у грудничка, и какие методы лечения применяются в этом нежном и ранимом возрасте?

Стоит отметить, что современная фармацевтика предлагает массу безопасных и эффективных препаратов, которые помогают быстро справиться с инфекцией, с минимальными побочными эффектами.

Если инфекция была диагностирована своевременно, тогда применяется легкая и щадящая терапия, с применением препаратов, которые действуют, как антисептики и помогают нормализовать микрофлору слизистой.

Такие препараты избирательно уничтожают патогенные микроорганизмы, и не затрагивают полезные бактерии. Преимущество данных медикаментов в том, что их можно назначать с первых дней жизни, они не оказывают побочных реакций и работают не хуже антибиотиков.

Если инфекция приобрела тяжелую стадию, тогда назначаются антибактериальные препараты, и медикаменты способные защитить микрофлору кишечника и желудка.

Лечебная тактика имеет схематичный порядок, и длится около трех недель, с применением определенных препаратов.

Эффективные антисептики

  1. Хлорофиллипт назначается при клебсиелле пневмонии,и вводится только в условиях стационара внутривенно. Природный препарат не вызывает привыкания, не нарушает здоровую микрофлору и является одним из самых безопасных и эффективных медикаментов. Курс лечения назначает только лечащий педиатр.
  2. Нифуроксазид продается ввиде суспензии, и активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Показан к применению малышам с 2-месячного возраста. Курс лечения прописывает лечащий врач, принимать суспензию нужно 2 раза в день, с интервалом 12 часов.
  3. Фуразолидон – противопротозойное и противомикробноесредство, эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Малышам с первого месяца назначается суспензия. Курс приема составляет 10 дней, дозировка 0.1 грамма на килограмм веса ребенка.

Пробиотики и пребиотики

  1. Аципол – эффективное решение при дисбактериозе кишечника и расстройствах пищеварения у малышей. Лактобактерии препарата оказывают губительное действие на условно-патогенные микробы, стимулируют выработку молочной кислоты, и повышают сопротивляемость к инфекционным заболеваниям.
  2. Бифиформ беби – назначается с первых дней жизни, способствует укреплению местного иммунитета, улучшает моторику и населяет микрофлору полезными бактериями. Курс лечения составляет 2 недели. Дозировка назначается лечащим врачом.
  3. Пробифор – оказывает антитоксическое, противодиарейное, и противоинфекционное действие. Грудничкам прописывается по 1 пакетику 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 10 дней.

Ферментные медикаменты

  1. Креон 10 000 способен нормализовать нормальное пищеварение у малыша, и поддержать работу поджелудочной железы. Препарат выпускается в капсулах, содержимое которого нужно смешивать с грудным молоком. Курс лечения и дозировка индивидуальна.
  2. Мезим – способствует улучшению пищеварения и нормализует работу поджелудочной железы. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Малышам назначается по 0.5 таблетки, растворенных в молоке. Курс лечения подбирается индивидуально.

Обязательно назначается клебсиеллезный бактериофаг, который представляет собой иммунобиологический препарат, воздействующий на определенную группу бактерий. Курс лечения препаратом в среднем, составляет 2 недели.

Грудничкам прописывается суточная доза 10 мл, которую делят на три приема.Если у ребенка наблюдается сильное обезвоживание, назначаются внутривенные регидратационные мероприятияс хлоридом натрия или глюкозой.

Читайте также:  Как выглядит горбуша замороженная

При обнаружении активной формы бактерии клебсиелла, лечение у новорожденных проводится только под наблюдением специалистов, чтобы не допустить тяжелой формы развития.

Если у маленького пациента была диагностирована тяжелая форма инфекции, тогда назначаются антибиотики группы аминогликозидов или пенициллинов. Данная категория препаратов отличается высокой эффективностью и небольшой токсичностью.

Если малыш находится на грудном скармливании, маме необходимо откорректировать свое питание и употреблять только легкие, и гипоаллергенные продукты.

Бактериальное заболевание, вызванное микроорганизмом клебсиелла, представляет огромную опасность для маленького организма, поэтому родителям необходимо сделать все возможное, чтобы ограничить малыша от инфекции и приема многочисленных препаратов.

Профилактические меры заключаются в соблюдении противоэпидемиологического режима в родильном доме и больницах, поддерживание санитарных и гигиенических правил по отношению к младенцу, контролировать работу и укреплять иммунную систему малыша.

Организм ребенка с самого рождения подвергается атакам различных патогенных микроорганизмов, некоторые из них вызывают лишь незначительное ухудшение самочувствие, другие – очень опасны. Бактерия с «красивым» названием клебсиелла у грудничка провоцирует развития тяжелых патологий крови, органов дыхания, головного мозга. Но всегда ли требуется лечение, если эти микробы обнаружены у грудничка?

Клебсиелла – что это, причины болезни

Клебсиелла, наряду со стафилококком и хеликобактер пилори, относится к условно патогенным микроорганизмам – проявления воспалительного процесса возникают только при наличии факторов, благоприятных для роста бактерии. У грудничков основная причина развития бактериальных инфекций – ослабленный иммунитет.

Причины развития клебсиеллезных инфекций:

  • контакт с больным человеком – бактерии передаются воздушно- капельным путем, при этом взрослый человек выступает переносчиком инфекции, какие-либо проявления заболеваний у него отсутствуют;
  • бытовой путь передачи – заражение происходит через игрушки, пустышки;
  • употребление мамой некачественной продукции – микробы быстро размножаются в мясной и кисломолочной продукции, с грудным молоком проникают в организм малыша;
  • ослабленный иммунитет – тяжелые бактериальные инфекции часто развиваются у недоношенных деток, малышей с врожденными аутоиммунными, эндокринными заболеваниями, гематомами на голове;
  • длительный прием антибактериальных препаратов – лекарства уничтожают не только опасные, но и полезные бактерии, нарушается баланс микрофлоры в кишечнике;
  • пищевая аллергия;
  • внутрибольничные инфекции – клебсиеллы в небольшом количестве присутствуют в роддомах, больницах, такие болезни плохо поддаются лечению, поскольку микробы очень устойчивы к антибиотикам.

Клебсиелла имеет небольшой размер, бактерия грамотрицательная, внешне выглядит как палочка, передвигаться не может, микробы располагаются парами, одиночно, или в виде цепочек. Патогенный микроорганизм может размножаться в отсутствии кислорода, но и при его наличии не теряют жизнеспособности, долго сохраняют активность во внешне среде, при температуре более 65 градусов гибнет в течение часа.

Существует много разновидность клебсиеллы, но для ребенка наиболее опасны клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока.

Часто они начинают активно расти вместе со стафилококками, что еще больше усугубляет тяжесть заболеваний, усложняет диагностику и лечение.

Как распознать клебсиеллезные инфекции

При активном росте клебсиеллы развиваются опасные, смертельные для ребенка заболевания – менингит, сепсис, гайморит, конъюнктивит, вагинит тяжелые поражения суставов, печени и почек Оситока провоцирует развитие кишечных инфекций, гастрита, пневмония поражает легкие, развивается пневмония, отек легких.

Методы диагностики

Поскольку проявления патологий при заражении клебсиеллой во многом схожи с другими бактериальными инфекциями, поставить точный диагноз только на основе осмотра невозможно, требуется сделать анализы. Диагностика включает общий анализ мочи и крови, рентген грудной клетки, ПЦР диагностику, бактериологическое и микроскопическое исследование биологического материала.

Клебсиеллу можно обнаружить в кале, крови, мокроте, мазке из горла или носа, но не всегда присутствие этих бактерий – повод начинать экстренную терапию. В норме в 1 г исследуемого материала может присутствовать до 10*6 патогенных клеток.

Лечение назначают не при обнаружении микроба, а только при наличии симптомов инфекционной патологии, если количество бактерий значительно превышает допустимые нормы. Обязательно проводят тест на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Если при плановом осмотре у вашего малыша обнаружили клебсиеллу, но при этом ребенок бодр и весел, не нужно искать волшебные таблетки для уничтожения бактерий. Единственное, что нужно делать, укреплять иммунитет, чтобы микробы не стали активно размножаться.

Как лечить инфекционные патологии

Основная опасность клебсиеллы – наличие защитной капсулы, которая защищает бактерию от активных веществ лекарств, препараты не оказывают никакого терапевтического действия. Поэтому лечение инфекций длительное, проводят его только в условиях стационара, чтобы своевременно заметить развития осложнений. Терапия направлена не только на уничтожение микробов, но и на восстановление баланса кишечной микрофлоры. На время лечения врач составляет диету для мамы или ребенка.

Читайте также:  Анализ ифа на токсоплазмоз

Лечить или не лечить клебсиеллез?

Решение придется принимать вам, если микробы присутствуют только в анализах, симптомов болезней нет, то, возможно, от терапии можно воздержаться. Со временем иммунная система ребенка окрепнет, клебсиеллы никуда не исчезнут, но будут мирно сосуществовать в организме с полезными бактериями.

Какие лекарства применяют при клебсиеллезе:

  • антибиотики из группы цефалоспоринов последнего поколения – Супракс, Цефтриаксон, клебсиеллы устойчивы к пенициллинам и оксациллинам;
  • бактериофаги – противомикробные препараты, которые уничтожают только болезнетворные бактерии, назначают при легком течении клебсиеллеза;
  • регидратационная терапия – Регидрон, Хумана электролит, растворы предотвращают развитие обезвоживания, восстанавливают водно-солевой баланс, устраняют колики, спазмы, вздутие живота;
  • иммуномодуляторы, витаминные комплексы – назначают для укрепления защитных функций организма.

После антибактериальной терапии обязательно назначают препараты для восстановления кишечной микрофлоры – Бифидус, Бифиформ, эти препараты назначают и при легких формах клебсиеллеза. При проведении регидратационной терапии необходимо поить малыша раствором часто, но маленькими порциями, не более 1-2 ч. л. каждые 15 минут, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты.

Как избежать заражения

Методы профилактики заражения клебсиеллой очень простые – соблюдение правил гигиены, тщательное кипячение или стерилизация сосок, бутылочек, погремушек, посуды, правильно хранить продукты питания.

Как только ваш малыш немного подрастет, начинайте приучать его часто и тщательно мыть руки после туалета и улицы, перед едой, не тянуть грязные руки к глазам, носу, рту.

Не приучайте малыша есть на улице, старайтесь оградить ребенка от контактов с бродячими животными, игр в грязных песочницах.

Заключение

Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить инфекции, вызванные клебсиеллой, как проявлялась болезнь, были ли осложнения. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – полезная информация поможет маме избежать приступа паники при появлении признаков клебсиеллеза у малыша.

05.03.2018 дети 1,964 Просмотры

Что за болезнь

Клебсиелла – это грамотрицательная палочковидная бактерия, прекрасно размножающаяся в безкислородной среде. Свое название инфекция получила в честь первооткрывателя – Эдвина Клебса. Клебсиелла относится к категории энтеробактерий.

Бактерия считается условно-патогенной, поэтому далеко не во всех случаях вызывает заболевание. Нередко палочка обитает в организме длительное время, не причиняя вреда.

Особенности возбудителя

Хотя возбудитель может быть разным, клебсиелла у детей чаще всего бывает таких видов:

  • klebsiella pneumoniae;
  • klebsiella oxytoca.

Эти бактерии отличаются необычайной выносливостью. Хотя оптимальная среда для их существования и размножения – там, где нет кислорода, они могут сохранять жизнеспособность, находясь в почве, воде и в продуктах питания. Возбудитель погибает при термической обработке, а именно – при кипячении. Находясь в условиях при температуре около 65 градусов, инфекция утратит жизнеспособность только через полчаса.

Палочка клебсиелла обитает в кишечнике, на слизистых оболочках внутренних органов, на коже. Подобно золотистому стафилококку при нормальном функционировании иммунной системы отрицательных симптомов не возникает.

У ребенка возбудитель может появиться следующими путями:

  • при контакте с зараженными родителями или другими детками в коллективе;
  • через продукты питания, которые не прошли должную термическую обработку;
  • от здорового носителя клебсиеллы.

Появится клебсиелла у новорожденных деток или нет, во многом зависит от того, насколько тщательно родители будут соблюдать гигиену, контролировать круг общения ребенка и следить за процессом приготовления продуктов питания.

Чем опасна болезнь

Может показаться, что если бактерия клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и часто населяет организм детей, то лечить болезнь не нужно. Это заблуждение. Неоказание помощи может иметь печальные последствия.

Важно! Первое время после рождения у малыша продолжается период развития внутренних органов, а заражение такой инфекцией может привести к необратимым последствиям.

Клебсиелла окситока у грудничка (так же, как и клебсиелла пневмония) может вызвать такие заболевания:

  • гастрит;
  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • гайморит;
  • ринит;
  • пневмонию;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • конъюнктивит;
  • вагинит;
  • менингит.

Некоторые из патологий сложно поддаются лечению и отнимают у грудничка силы, которые нужны ему для развития, поэтому нужно как можно справиться с недугом.

Нередко клебсиелла пневмония у грудничка может вызвать поражение костной ткани и суставов. В детском возрасте это нарушает процесс роста и развития.

Наиболее опасное осложнение, которое способно вызвать это бактериальное заболевание – сепсис. Оно наступает тогда, когда инфекция попадает в кровь. Другими словами, это – заражение крови.

Кто в группе риска

Далеко не всегда возникают патологические симптомы, свидетельствующие о том, что клебсиелла активизировалась. Болезнь чаще возникает у тех, кто входит в группу риска.

Больше вероятности заболеть в следующих ситуациях:

  • когда грудничок рождается недоношенным;
  • если мама во время беременности переболела инфекционным заболеванием;
  • в процессе родов были травмы;
  • на фоне частых переохлаждений;
  • при неблагоприятных условиях проживания;
  • при наличии пищевой аллергии;
  • после длительного применения антибиотиков, на фоне чего снижается иммунитет.
Читайте также:  Как выглядит амеба обыкновенная

Во время беременности мама может многое сделать, чтобы защитить новорожденного от инфекций. Крайне важно создать для малыша стерильные условия, регулярно следить за гигиеной своей и ребенка.

Примечание! Если в доме есть животное, риска заразиться клебсиеллой становится намного больше.

Симптоматика заболевания

Чаще всего клебсиелла вызывает симптомы поражения желудка и кишечника. Пневмония возникает реже, но также требует внимательного лечения.

Клебсиелла в кишечнике характеризуется такими симптомами:

  • жидкий стул;
  • частые позывы к дефекации;
  • примеси слизи и крови в каловых массах;
  • пенистый кал;
  • гнилостный запах испражнений;
  • желто-зеленый цвет кала;
  • наличие фрагментов непереваренной пищи.

Груднички часто срыгивают и проявляются беспокойство. Порой родители не могут понять причину плача крохи. Может повышаться температура до 39 градусов. Малыш может испытывать тошноту и рвоту и отказываться от еды.

Лечить клебсиеллу следует как можно быстрее. Чем младше ребенок, тем опаснее для него данное состояние. Жидкий стул и рвота приводят к обезвоживанию. Самочувствие осложняется сильными коликами и вздутием.

Клебсиелла пневмония в кале у ребенка чаще всего вызывает воспаление легких. Дети плохо переносят данное заболевание. У малышей возникают такие симптомы:

  • внезапно повышается температура до 39 градусов;
  • малыш испытывает сильную вялость;
  • возникают влажные хрипы;
  • кашель становится сухим;
  • со временем начинает выделяться слизь.

В тяжелых случаях при пневмонии, вызванной клебсиеллой, во время кашля может выделяться кровь. Начало патологии такое же, как при обычной вирусной инфекции.

Особенности стафилококкового поражения

Первые признаки стафилококка у грудничка в кишечнике могут напоминать заражение клебсиеллой. Малыш часто срыгивает, в кале появляется кровь и начинается колика. Однако при заражении золотистым стафилококком среди симптомов присутствует характерная кожная сыпь.

Симптомы стафилококка у грудничка нередко возникают после употребления так называемого «детского питания», которое на практике не подвергалось должной обработке и стерилизации. Это могут быть готовы смеси, творог, йогурты и другие продукты.

Иногда проявляется стафилококк у грудничка очень сильно. Малыш рвет, а после – засыпает. Если его трудно разбудить, следует безотлагательно обратиться в скорую помощь.

Отличить стафилококковое поражение, клебсиеллу и дисбактериоз, иногда может только врач. Поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо как можно скорее посетить специалиста.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния ребенка, могут быть проведены разные исследования биологических жидкостей малыша.

Если обнаружена клебсиелла в моче, это может свидетельствовать о том, что инфекция поразила мочеполовые пути. В норме моча новорожденного стерильна, и если там обнаружена инфекция, значит, есть серьезные патологические процессы.

Клебсиелла у грудничка в кале обнаруживается часто. Норма, при которой не требуется лечение – 10 в 5 степени на 1 грамм. К примеру, такие высокие показатели, как 10 в 8 степени, однозначно требуют терапевтического лечения.

Если в каловых массах малыша данная бактерия обнаружена в количестве 10 в 6 степени или 10 в 7 степени, но симптоматика полностью отсутствует, специалисты рекомендуют провести повторный анализ. Если результаты подтвердятся, решение, нужно ли лечиться, принимает врач совместно с родителями.

Также может быть проведено исследование крови. Нужен анализ на содержание антител к klebsiella spp. По результатам исследования можно судить о состоянии здоровья ребенка.

Примечание! Если в каловых массах были обнаружены йодофильные бактерии, это свидетельствует о развитии дисбактериоза.

Методы лечения клебсиеллы

Лечением клебсиеллы у грудничка занимается педиатр. При течении осложненной формы терапия проводится в инфекционном отделении. Тактика лечения во многом зависит от стадии заболевания и от состояния ребенка.

Хотя клебсиелла – бактерия, плохо поддающаяся терапии, есть немало способов справиться с болезнью. Когда патология находится на ранней стадии, ребенку может удаться вылечиться без помощи антибиотиков.

Иногда лечащие врачи назначают бактериофаги. Такие препараты представляют лекарства, содержащие в составе вирусы, которые не оказывают патологического воздействия на слизистую оболочку пищеварительного тракта, но поглощают бактерии.

В комплексную терапию также могут входить кишечные антисептики, пробиотики, ферменты. Если развилась тяжелая диарея, грудничка следует доставить в больницу. По возможности его необходимо отпаивать жидкостями, чтобы избежать обезвоживания. При грудном вскармливании лактацию прекращать нельзя. Чем младше малыш – тем больше для него опасностей.

Когда заболевание не удалось обнаружить на ранних стадиях, и инфекция обрела системное течение, назначается курс лечения с помощью антибиотиков. При заражении клебсиеллой есть смысл применять препараты, в состав которых входит левофлоксацин, гентамицин, нафтифин и норфлоксацин.

Примечание! При клебсиелле не принимают клотримазол, так как бактерия устойчива к данному антибиотику.

Лечение при клебсиелле должен назначать только лечащий врач. Самолечение может быть опасным, а неправильная терапия приведет к тому, что инфекция обретет резистентность к еще большему числу антибиотиков.

При возникновении тревожных симптомов важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Только чуткое отношение к здоровью крохи позволит вовремя заметить проблему и начать адекватную терапию.

Смотрите видео:

Adblock detector