Энтеробиоз и меры его профилактики

Энтеробиоз является достаточно распространенным заболеванием, вызываемым паразитическими червями — острицами. Актуальность проблем энтеробиоза связана с широким распространением данного гельминтоза среди детей. Это связано как с большей восприимчивостью детей к энтеробиозу, так и с недостаточно развитыми у них навыками личной гигиены.

За 10 месяцев текущего года в Томской области зафиксирован 1 601 случай заражения энтеробиозом, из них дети до 17 лет — 1 578 (за аналогичный период 2012 г.: всего 1360 случаев, из них 33 — у взрослых, 1327 — детей).

Возбудитель энтеробиоза — мелкие тонкие острицы белого цвета, обитающие в кишечнике человека. Длина самки острицы достигает 9-12 мм, самца — 2-3 мм. Один конец гельминта заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Энтеробиозом болеют только люди. Домашние животные безопасны в отношении заражения человека. Главный путь заражения — оральный (заглатывание яиц остриц в рот загрязненными руками). В зрелом состоянии острицы паразитируют в нижних отделах тонкого и в верхних отделах толстого кишечника.

Источником энтеробиоза является больной человек, зараженный острицами. Домашние животные безопасны в отношении заражения человека. Главный путь заражения — оральный (заглатывание яиц остриц в рот загрязненными руками). Может быть неоднократное самозаражение.

Яйца остриц при расчёсывании прилипают к пальцам, попадают под ногти, руками загрязняются предметы обихода, продукты, в этом круговороте яйца опять поступают в организм человека через рот и снова начинается новый цикл развития. От больного энтеробиозом заражаются другие, при контакте.

Признаки заболевания и его последствия:

Клиника энтеробиоза разнообразна, основным и наиболее ранним симптомом является перианальный зуд, который возникает вечером или ночью в результате выползания самки остриц из анального отверстия, где она откладывает яйца, после чего погибает.

Больной энтеробиозом становиться капризным, раздражительным, нервным, теряет аппетит. Отмечается похудение, ухудшается память, нарушение сна, в ночное время зуд и жжение в области заднего прохода и промежности, дети обычно спят беспокойно, капризничают. У некоторых больных преобладают кишечные расстройства: учащенный кашицеобразный стул с примесью слизи, схваткообразные боли в животе. Нередко наблюдаются тошнота, рвота, скрип во сне зубами, аллергические состояния, отставание в росте и весе.

При расчесывании кожи возможно развитие экземы, появление гнойной сыпи. Энтеробиоз провоцирует развитие аппендицита в связи с заползанием остриц в червеобразный отросток. Особенно тяжело протекает заболевание у девочек: заползание остриц в половые органы приводит к воспалительным заболеваниям.

Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к воздействиям факторов окружающей среды и дезинфицирующим средствам. В окружающей среде он может находиться в жизнеспособном состоянии до 25 суток. Острицы легко передаются от человека к человеку в семье и коллективе. Поэтому одним из основных методов борьбы с энтеробиозом является профилактика.

Главное в профилактике энтеробиоза — соблюдение правил личной гигиены. Больные энтеробиозом подлежат обязательному лечению. Лицам, которые находились рядом с инвазированным, проводится обследование на энтеробиоз.

В соответствии с санитарными правилами и нормами, в целях профилактики контагиозных гельминтозов (энтеробиоза и гименолепидоза) в дошкольных образовательных организациях организуются и проводятся меры по предупреждению передачи возбудителя и оздоровлению источников инвазии. Один раз в год в детских дошкольных учреждениях и коллективах младшего школьного возраста проводятся плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала (после летнего периода, при формировании коллектива). В случае заболевания энтеробиозом профилактические мероприятия проводят в период лечения и ближайшие 3 дня после его окончания. Необходимые меры:

— ежедневная 2-кратная влажная уборка помещения (ручки дверей, шкафов, выключатели, игрушки, полы у плинтусов и под мебелью, вентиляционные решетки и места скопления пыли);
— в течение 3-х дней, начиная с первого дня лечения, пылесосить одеяла, матрацы, подушки или вытряхивать их вне помещений;
— ежедневная смена постельного белья, полотенец с последующей стиркой и проглаживанием горячим утюгом;
— твердые и резиновые игрушки моют с применением моюще-дезинфицирующих средств;
— мягкую мебель, ковры, дорожки, мягкие игрушки пылесосят с последующим обеззараживанием ультрафиолетовым бактерицидным излучением;
— фекалии перед спуском в канализацию обеззараживают дезинфицирующими средствами.

Рекомендации родителям по уходу за детьми от специалистов Управления Роспотребнадзора по Томской области:

— прививать детям навыки личной гигиены тела, отучать детей от привычки брать в рот пальцы и игрушки;
— часто мыть руки с мылом, намыливая их два раза;
— коротко стричь ногти;
— ежедневно менять нательное белье;
— чаще менять постельное белье, стирать при температуре не ниже 60 град, проглаживая утюгом (губительное воздействие на яйца остриц оказывает выдерживание постельных принадлежностей и мягких игрушек на улице на морозе или летом на ярком солнце в течение 2- 3 часов);
— проводить регулярную влажную уборку помещения с частой сменой воды и полосканием тряпок для мытья полов под проточной водой.

Версия для печати Версия для MS Word Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Томской области, 2006-2019 г.

Адрес: 634021, город Томск, проспект Фрунзе, 103а

Среди многочисленных паразитов, изученных гельминтологами, а их на сегодня известно более двухсот видов, острицы – один из наиболее широко известных гельминтов, а энтеробиоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний во всем мире, оправданно называемое болезнью «грязных рук». Энтеробиозом человек может заболеть в любом возрасте, поскольку восприимчивость к инвазии всеобщая, но основной «группой риска» являются, все-таки, дети дошкольного и младшего школьного возраста. Понятно, что в этом возрасте ребенок активно познает окружающий его мир, общается со сверстниками, используя общие игрушки или предметы быта. Но многократно повышают риск заражения глистами вредные привычки: повышенный интерес все попробовать на язык, сосание пальцев, обгрызание ногтей, а также нарушение правил личной гигиены. Острицы – возбудители энтеробиоза проникают в организм человека только через рот, а источником заболевания является только больной энтеробиозом человек.

Что представляет данный вид паразитов

Острица, как вид — это полостной червь некрупного размера, веретенообразной формы относится к группе круглых червей белого или серо-белого цвета. Оправдывает свое название его внешний вид – заостренная хвостовая часть у самки, которая почти вдвое крупнее самца и достигают в длину до 12 миллиметров. Головные везикулы образованы острыми боковыми килями, проходящими по всей длине гельминта. Пищеварительная система паразита устроена так, что ротовое отверстие переходит в циллиндрической формы пищевод, который вместе с везикулами образует присасывательный аппарат, обеспечивающий фиксацию гельминта к стенке кишечника человека. Пищевод остриц далее переходит в кишечник и заканчивается анальным отверстием. Оплодотворенные самки не могут откладывать яйца в месте своего обитания, потому что мышечный жом вагины паразита в бескислородной среде кишечника человека находится в спазмированном состоянии. Поэтому для отложения яиц самкам приходится выползать наружу. Яйца остриц имеют продолговатую форму, защищены тонкой и гладкой оболочкой. Благоприятная среда для роста и развития взрослых особей – нижний отдел тонкой кишки, слепая кишка и верхний отдел толстого кишечника человека. Средняя продолжительность жизни гельминта – чуть более пяти недель, в течение которых, как правило, паразитируют только самки. Самцы же после копуляции выделяются из организма с каловыми массами. Численность паразитов в кишечнике человека может исчисляться несколькими десятками, а при повторной инвазии (самозаражении) — тысячами взрослых особей.

Как происходит заражение острицами

Выползая в перианальные складки, на кожные покровы промежности человека и получив доступ к кислороду, взрослая самка острицы откладывает огромное количество яиц, которые уже через четыре – шесть часов приобретают инвазионные свойства, находясь непосредственно на теле хозяина. При расчесывании зудящих областей на руки человека, особенно, в подногтевые ложа, попадают отложенные самкой паразита яйца, в которых находятся подвижные личинки, уже способные заразить другого человека. Яйца остриц могут находиться на нижнем и постельном белье больного энтеробиозом, а также на бытовых предметах, к которым прикасаются его руки. Таким образом, факторами передачи заболевания являются те предметы, на которых находятся яйца паразита (белье, дверные ручки, крышка унитаза, мебель в ванной комнате и др.) При проглатывании зрелых яиц паразита происходит заражение человека энтеробиозом. Часто случается повторное заражение самого больного, когда он проглатывает яйца остриц, и каждый такой случай — это новый цикл развития паразитов в его организме. Проникнув в организм человека по желудочно-кишечному тракту, уже в тонком кишечнике под действием пищеварительных ферментов происходит освобождение личинок из яиц, где они быстро растут, развиваются и превращаются в половозрелых особей. После завершения копуляции самцы покидают кишечник с испражнениями, а самки, используя присасывательный аппарат, прикрепляются к слизистой оболочке кишечника. В матке оплодотворенной самки происходит формирование яиц, они, увеличиваясь, растягивают матку, которая, в свою очередь, сдавливает присасывательный аппарат острицы. Таким образом, самка теряет способность удерживаться в тонком кишечнике и под действием перистальтики кишечника опускается в нижнюю его часть (толстый кишечник). Когда яйца дозреют до стадии головастико подобной личинки, начинается активная миграция гельминта – выползание самки наружу для откладывания яиц, которые уже через несколько часов приобретут инвазионные свойства, ожидая новое проникновение в организм человека и новый цикл своего развития. Во время засыпания или в состоянии сна сфинктер заднего прохода у человека максимально расслаблен, что и используют самки паразита для более быстрой и беспрепятственной миграции наружу, результатом которой является откладывание от 5 до 17 тысяч яиц одной самкой. После откладывания яиц самки остриц погибают.

Читайте также:  Признаки клеща на ресницах

Патогенез заболевания

Жизненный цикл паразита напрямую зависит от санитарных условий жилища человека, и соблюдения им правил личной гигиены. Инвазированный острицами человек представляет огромную опасность для окружающих, поскольку только он является источником заражения. Грязные руки инвазированного могут оставить яйца глистов где угодно, как в местах общего пользования, так и на деньгах, пищевых продуктах, школьных принадлежностях и др. К тому же, мухи очень часто являются разносчиками яиц гельминта.

Устойчивость во внешней среде, особенно в условиях с оптимальной температурой и влажностью, позволяет яйцам остриц в течение до трех недель сохранять активные инвазионные свойства. А вот повышенная сухость и солнечная радиация действуют на них губительно. В настоящее время широко изучено влияние инвазии острицами на организм человека.

  1. Механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника человека лежит в основе патогенеза инвазии острицами. В результате присасывания к поверхности слизистой кишечника, как и проникновения в нее более глубоко, острицы нарушают ее целостность, что опасно присоединением вторичной инфекции и возникновением очагов воспаления. Часто острицы полностью погружаются в толщу слизистой оболочки кишечника, при этом вокруг них формируются гранулемы, описаны случаи возникновения перитонита, как следствие перфорации (прободения) острицами стенки тонкой кишки и выхода их в брюшную полость. Механическое воздействие паразитов раздражает рецепторы кишечника, что является причиной рефлекторного нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта с последующим развитием энтерита, гастродуоденита и других заболеваний. Острицы нарушают нормальный состав микробной флоры кишечника человека, что неизбежно приводит к дисбактериозу.
  2. Статистические данные свидетельствуют о том, что часто острицы являются причиной возникновения аппендицита, занося кишечную инфекцию при заползании в аппендикулярный отросток. Таким же образом острицы становятся причиной многих гинекологических заболеваний, как у женщин, так и у девочек (например, вульвовагинитов), а также заболеваний мочевыводящих путей (циститов). В результате мучительного зуда на кожных покровах в области анального отверстия, промежности, половых органов появляются многочисленные расчесы, которые в случае присоединения вторичной инфекции, воспаляются, осложняются дерматитами, экземами.
  3. Выделяя продукты метаболизма (токсины), острицы могут стать причиной интоксикации организма, что особенно часто проявляется у детей, а у женщин в период беременности – причиной тяжелых токсикозов.
  4. Общеизвестно влияние паразитов на нервную систему человека, поскольку отсутствие полноценного ночного отдыха, негативно сказывается на его общем самочувствии, работоспособности, активности, настроении.
  5. Присутствие паразитов снижает иммунные силы организма, результатом чего является учащение случаев вирусных и бактериальных заболеваний среди инвазированных острицами.
  6. В результате многочисленных наблюдений в последние годы установлено иммуносупрессивное влияние остриц на организм ребенка, то есть, паразиты способны подавлять развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии. Согласно статистическим данным, у 18 % детей, привитых трехкратно вакциной АКДС противодифтерийные антитела попросту отсутствуют, а еще у 14% антитела присутствуют в очень низких титрах.

Симптомы при инвазии острицами

Выраженность клинических проявлений инвазии острицами напрямую зависит от интенсивности заражения паразитами, частоты повторных заражений и индивидуальной реакции человека на присутствие в организме паразита. При первичной инвазии острая фаза продолжается до семи дней, в течение которых наблюдаются незначительные кишечные расстройства (учащенный, но оформленный стул до четырех раз в день), тошнота, ощущение дискомфорта в животе в утренние часы. Следующая за ней хроническая фаза (паразитологическая инкубация) продолжается от 35 до 70 дней. В этот период самки остриц начинают выползать наружу и откладывать яйца, причем, чем интенсивнее инвазия, тем тяжелее ее клинические проявления. При незначительной инвазии наблюдается только один основной симптом энтеробиоза – зуд в области заднего прохода, появляющийся, как правило, в вечернее и ночное время суток. Через несколько дней зуд исчезает и может повториться уже в результате реинвазии по мере созревания очередного поколения самок остриц (примерно через четыре недели). Помимо зуда, инвазированного острицами может беспокоить дискомфорт в области живота.

При массивной инвазии паразитами мучительный зуд и раздражающее жжение в области заднего прохода, промежности, половых органов может продолжаться даже в дневные часы, причиняя больному энтеробиозом массу неудобств, акцентируя на них внимание человека, доводя его до крайне неуравновешенного состояния. Отсутствие полноценного ночного отдыха сказывается негативным образом на трудоспособности человека. Присоединяются симптомы: приступообразные боли в животе, напоминающие приступ аппендицита, метеоризм (вздутие живота), диарея (частый жидкий стул). У инвазированных острицами детей неврологические симптомы более выражены и проявляются нервозностью, плаксивостью, перепадами настроения, частыми головными болями, нарушением сна, отсутствием аппетита, снижением успеваемости в школе. В подавляющем большинстве случаев поводом для обращения за медицинской помощью являются жалобы на плохое самочувствие, повышенную усталость, нарушения сна, головные боли, проблемы с пищеварением. В широком спектре клинических проявлений энтеробиоза трудно найти основную причину появившихся симптомов и только в результате проведенного обследования врачом выставляется правильный диагноз.

Как выявить энтеробиоз

Учитывая то, что зуд в области заднего прохода может наблюдаться при многих других заболеваниях, таких, как геморрой, сахарный диабет, трихомонадный кольпит, и другие, тем не менее, наличие данного симптома – повод для обследования на энтеробиоз. В настоящее время самым информативным диагностическим методом является соскоб на энтеробиоз с целью обнаружения яиц гельминта. Проведение диагностической манипуляции (забор материала) рекомендуется в утренние часы после сна, когда на кожных покровах вокруг заднего прохода самки остриц отложили яйца. Для этого используют специальный ватный тампон (для взрослых) и полиэтиленовую ленту с липким слоем на одной стороне (для детей). Взятый материал в условиях лаборатории помещают на предметное стекло, после чего проводится его микроскопическое исследование. Для исключения вероятности инвазии при подозрении на нее проводится не менее трех исследований.

На гемограмме (клинический анализ крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, которая достигает максимума к 16 дню инвазии.

Дифференциальная диагностика энтеробиоза

Дифференциальная диагностика энтеробиоза проводится с теми заболеваниями, симптомом которых является перианальный зуд, например, заболевания прямой кишки, геморрой, климакс и др. Для постановки диагноза часто необходима консультация специалистов:

  • хирурга (при болях в животе);
  • гинеколога (при зуде в области половых органов);
  • гастроэнтеролога (при кишечных расстройствах).
Читайте также:  Личиночные стадии широкого лентеца

Лечение энтеробиоза

Лечение инвазии острицами не требует госпитализации в стационар и проводится в амбулаторных условиях, включает целый комплекс мероприятий:

  • обозначение круга контактных лиц (в семье, на работе, в детском коллективе);
  • последующее обследование на энтеробиоз всех контактных;
  • все лица, инвазированные острицами, подлежат одновременной дегельминтизации;
  • проводится комплекс профилактических мероприятий, предупреждающих повторное заражение;
  • после полного завершения курса лечения через пятнадцать дней проводится контроль его эффективности.

Основное звено лечебных мероприятий — тщательное соблюдение правил гигиены:

  1. необходимо коротко подстричь на руках ногти, исключить вредную привычку грызть их, а также тщательно с мылом мыть перед едой и после туалета руки;
  2. инвазированным острицами на ночь рекомендуется надевать закрытые трусы с резинками вверху и внизу, в обязательном порядке – ежедневная смена нательного белья;
  3. обязательное двух кратное (после сна и перед сном) обмывание перианальной области водой с мылом, а для купания лучше использовать душ;
  4. в случаях массивной инвазии рекомендуется проводить очистительные клизмы (на стакан кипяченой воды комнатной температуры половина чайной ложки соды) на ночь с целью удаления самок паразита из прямой кишки, таким образом, предупреждая мучительный ночной зуд. Хорошо снимает упорный зуд анестезиновая мазь, которую наносят перед сном на область заднего прохода;
  5. для предупреждения заползания самок паразита в вагину (у женщин), а также уменьшения зуда рекомендуется на ночь в область заднего прохода закладывать небольшой ватный тампон, смазанный вазелином;
  6. в целях профилактики повторного заражения рекомендуется проводить ежедневно влажную уборку жилого помещения с использованием мыльно-содового раствора с последующей дезинфекцией тряпок, тщательно протирать дверные ручки, предметы общего пользования, детские игрушки и т. д;
  7. выстиранное белье должно проглаживаться горячим утюгом.

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима. С целью дегельминтизации назначаются препараты:

  • пирантел памоат (комбантрин) 5-10мгкг внутрь, однократно после завтрака;
  • мебендазол (вермокс) 10 мг внутрь, однократно. При повторной инвазии лечение повторяют через две и четыре недели;
  • албендазол (400 мг) внутрь, однократно;
  • карбендацим (10 мг) внутрь, три приема в течение одного дня;
  • пиперазин (суточная доза составляет 3 грамма) принимается в три приема за полчаса до еды в течение пяти дней. При необходимости курс лечения препаратом повторяют через десять дней.

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом. К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия, проводимые медицинскими работниками, направлены на выявление лиц, инвазированных острицами, их оздоровление, проведение мероприятий для исключения механизмов передачи яиц паразита, то есть, на предупреждение распространения энтеробиоза. Министерством здравоохранения РФ разработаны приказы о мерах по борьбе с паразитарными заболеваниями в стране.

В соответствии с нормативными документами один раз в год обследованию на энтеробиоз подлежат лица:

  • дети и персонал детских дошкольных учреждений;
  • школьники с первого по четвертый классы.

При поступлении обследованию на энтеробиоз подлежат:

  • больные, проходящие лечение в стационарах любого профиля;
  • работники пищевой промышленности и приравненные к ним лица;
  • лица, посещающие плавательные бассейны.

В детских консультациях и поликлиниках по направлению врачей обследование на энтеробиоз проводится по клиническим показаниям.

При выявлении больного в детском коллективе все, включая обслуживающий персонал, подлежат обследованию на энтеробиоз; дети методом соскоба, взрослые методом опроса. На весь период времени (лечение и проведение контрольного обследования) ребенок отстраняется от посещения дошкольного или образовательного учреждения. В соответствии с требованиями, изложенными в нормативных документах, при выявлении в коллективе более 15% инвазированных острицами всем детям, включая персонал, проводится двух кратное с интервалом в две недели противогельминтное лечение. Инвазированные работники пищевой промышленности до момента выздоровления переводятся на другую работу, не связанную с готовыми продуктами питания. Санитарный контроль за объемом и качеством проведения противоэпидемических мероприятий в очагах энтеробиоза в ДДУ, образовательных учреждениях осуществляет санитарно-эпидемиологическая служба; проводятся исследования смывов со столов, посуды, мебели, игрушек, постельного белья, дверных ручек, горшков, а также с рук работников пищеблока и т. д. В бассейнах для исследования проводится забор проб воды.

В целях профилактики глистной инвазии огромное значение принадлежит санитарно-просветительной работе, которую проводят медицинские работники, как дошкольных учреждений и школ, так и детских консультаций, поликлиник, семейные врачи. Повышение уровня знаний населения качественно сказывается на снижении заболеваемости паразитарными болезнями.

Выполнение правил личной гигиены должно воспитываться в семье с самого раннего возраста ребенка с разъяснением их значимости в целях предупреждения всех глистных инвазий. Энтеробиоз – болезнь «грязных рук» и показатель культурного уровня населения.

Энтеробиоз – патология, развивающаяся вследствие проникновения остриц в кишечник человека. Болезнь передается от человека к человеку и поражает как взрослых, так и детей.

Виды профилактических действий при энтеробиозе

Заболевание является чрезвычайно заразным и требует немедленного принятия мер по предупреждению распространения.

Рассмотрим, что собой представляет профилактика энтеробиоза.

Домашние профилактические меры

В подавляющем большинстве случаев причиной развития энтеробиоза является несоблюдение человеком общепринятых гигиенических правил и норм. Для того чтобы предупредить заболевание, прежде всего, следует следовать следующим рекомендациям:

  • вовремя подстригать ногтевые пластины, не грызть их, поддерживать в чистоте;
  • мыть руки с применением моющих средств перед приемом пищи, после прихода с улицы и посещения туалета;
  • мыться и надевать чистые трусы каждый день;
  • стирать постель при температуре, равной или превышающей 60 °C, отглаживать ее после стирки;
  • вытряхивать покрывала, подушки и одеяла (делать это нужно вне помещения);
  • обеспечивать порядок в жилом помещении, использовать пылесосы при очистке ковров, мыть полы и поверхности с использованием мыльных растворов, а также игрушки, с которыми играют дети;
  • следить за тем, чтобы малыши не брали пальцы, игрушки и иные предметы в рот, особенно во время уличных игр;
  • мыть ягоды, фрукты, овощи и зелень.

Кроме того, желательно ввести в рацион продукты питания, способствующие уничтожению паразитов – чеснок, сок граната, грецкие орехи, морковь, землянику, чай из Зверобоя. А также регулярно обследоваться на наличие остриц в стенах медицинских учреждений.

Помимо этого, имеется возможность предупреждения инфицирования приемом медикаментозных средств в домашних условиях. Существует несколько вполне безопасных средств, способных оказать воздействие как на детей, так и на взрослых. Это:

Пирантел – противоглистный препарат, парализующий глистов и выпускающийся в форме таблеток и суспензии. В первом случае средство используется для лечения и профилактики остриц как у взрослых, так и у детей, достигших десятилетнего возраста. Во втором – рекомендуется малышам с шести месяцев и старше. Противопоказанием к применению лекарства является индивидуальная непереносимость его компонентов. На фоне приема препарата могут развиться диспепсические расстройства и появиться боли в нижней части живота.

Пиперазин – антигельминтный препарат, выпускаемый в форме таблеток и сиропа. Применяется для лечения и профилактики остриц у взрослых и детей, достигших шестимесячного возраста. Может быть применен беременными или кормящими грудью женщинами. В некоторых случаях вызывает тошноту, головную боль, неприятные ощущения в области живота. При передозировке провоцирует появление тремора и слабости мышц. При профилактике остриц применяется однократно. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и массы тела пациента. Употребляют средство на ночь. С утра очищают кишечник. Через две недели прием лекарства повторяют.

Немозол – противогельминтный препарат, использующийся для лечения и профилактики паразитов у взрослых. Продолжительность лечебного курса составляет от семи до тридцати дней. Действующее вещество средства не проникает в кровь, а воздействует исключительно внутри кишечника, разрушая оболочку червей и блокируя поступление питательных веществ, приводя к прерыванию жизненного цикла паразитов.

Читайте также:  Отвар из тыквенных семечек от глистов

Вермокс – противоглистный препарат, назначающийся взрослым для борьбы с острицами и профилактики энтеробиоза. Для лечения беременных и кормящих женщин, равно как и детей, средство не используется ввиду того, что может оказать негативное воздействие на организм. Попав в желудочно-кишечный тракт человека, лекарство нарушает усвояемость глюкозы у паразитов, вследствие чего их двигательная активность ослабевает и они погибают.

Кроме лекарств, для профилактики при энтеробиозе могут быть использованы и народные средства. Так, предупредить появление и размножение остриц могут:

  • тыквенные семечки;
  • чесночные клизмы;
  • пижма;
  • морковный сок.

Тыквенные семечки – это безопасное и эффективное средство, позволяющее предупредить появление остриц. Их можно есть детям, взрослым, женщинам, ожидающим и кормящим грудью ребенка. Зеленая оболочка семян содержит ядовитое для остриц вещество – туйон. Едят семечки в количестве от пятидесяти до трехсот граммов (в зависимости от возраста) на пустой желудок, с утра, на протяжении 3—5 дней. При лечении и профилактике глистов у детей семена, как правило, перемалывают и заправляют жидким медом.

Тыквенные семечки

Пижма – это растение, в состав которого входит компонент, мгновенно убивающий остриц. В подавляющем большинстве случаев в качестве профилактики используют пижмовый настой. Чайную ложку травы заливают стаканом кипятка, оставляют на четыре часа, фильтруют посредством марли. Готовое средство употребляют по пятьдесят миллилитров три раза в день. Продолжительность приема составляет четыре дня. При желании настой можно использовать для клизм. Их делают перед сном на протяжении пяти дней.

Морковный сок. Как известно, морковный сок содержит витамины и минералы, оказывающие укрепляющее воздействие на организм. Однако, помимо этого, он способствует изгнанию остриц. Для приготовления напитка большую морковь моют и чистят. Затем натирают на терке или измельчают в блендере, после чего отжимают сок. Напиток пьют ежедневно на протяжении пяти дней.

Клиническая профилактика

Энтеробиоз является очень заразным заболеванием. Острицы без труда переходят от больных людей к здоровым. Причем это может произойти как в садике или в школе, так и при посещении общественных мест и заведений. Инфицирование происходит вследствие контакта с носителем паразитов и через загрязненные яйцами предметы обихода.

Для того чтобы предупредить массовое заражение, уполномоченные органы должны:

  • своевременно выявлять носителей остриц путем обследования населения, наиболее подверженного заражению – детей, беременных женщин, лиц определенных профессий;
  • изолировать от здоровых людей носителей паразитов на время лечения;
  • контролировать чистоту окружающей среды – песка в песочницах на детских площадках, питьевой воды, предметов обихода;
  • обучать население навыкам гигиены.

Выявление и лечение людей, страдающих энтеробиозом, производится, как правило, в ходе запланированных мероприятий – медицинских осмотров при поступлении на работу, подачи документов в детсад или школу. Кроме того, периодическим осмотрам на наличие остриц подвергаются:

  • дети и взрослые, работающие в детсадах;
  • учащиеся младших классов;
  • подростки во время лечения в медицинских учреждениях и при профилактических осмотрах;
  • люди, страдающие кишечными болезнями инфекционного происхождения;

Соскоб на энтеробиоз

  • дети – выходцы из неблагополучных семей, обитающие в условиях антисанитарии;
  • ребята, поступающие в учебные заведения, рассчитанные на продолжительное пребывание;
  • пациенты поликлинических отделений и клиник, вне зависимости от того, лечатся они стационарно или дома;
  • люди, контактировавшие с зараженными;
  • лица, планирующие посещать общественные бассейны.
  • Указанные меры предосторожности позволяют своевременно обнаружить и уничтожить остриц, предотвратив тем самым распространение энтеробиоза.

    Диагностика энтеробиоза производится путем лабораторных исследований. Наиболее эффективным способом выявления остриц является соскоб. Имеется несколько вариаций подобного анализа:

    • метод Грэхема – для забора биологического материала применяется липкая полиэтиленовая пленка (анализ позволяет выявить глистов с 94% эффективностью и, как правило, используется при обследовании детей);
    • перианально-ректальный соскоб – вместо пленки используется ватная палочка, смоченная в глицериновом растворе (применяется для выявления остриц у взрослых и детей);
    • метод Гиммельфарба – обследуемому вставляют в анальное отверстие ватный шарик, из которого впоследствии отжимают биологический материал при помощи центрифуги.

    Меры предосторожности для детей

    Избежать энтеробиоза у детей достаточно просто. Элементарные правила поведения, прививаемые малышам с раннего детства, с большой долей вероятности позволяют предупредить инфицирование острицами.

    С детства ребенка следует приучать к чистоплотности и, кроме того:

    • проводить профилактические беседы при обнаружении таких опасных для здоровья привычек, как сосание пальцев, обгрызание ногтей;
    • осуществлять контроль над мытьем рук с мылом, в особенности после прогулок, туалета и игр с кошками и собаками;
    • учить малышей подмываться;
    • стричь детям ногти как можно короче.

    Соблюдение указанных профилактических рекомендаций позволяет свести риски инфицирования энтеробиозом малышей к минимуму.

    Если же заражение все же произошло, то основные меры профилактики опять же заключаются в соблюдении гигиены. Только она позволит ускорить избавление от остриц и выздоровление ребенка.

    Родителям инфицированного острицами малыша следует:

    • ежедневно менять нижнее белье (оно должно быть максимально высоким и обтягивающим) и постельные принадлежности малыша, а затем стирать их при температуре, превышающей 60 °C;
    • гладить утюгом выстиранное и просушенное белье;
    • ежедневно вытряхивать одеяла и подушки, на которых спит малыш;
    • пылесосить покрытия, уложенные на пол;
    • каждый день обрабатывать поверхности в детской комнате при помощи моющих средств;
    • мыть с мылом детские игрушки и ополаскивать их чистой водой;
    • ежедневно чистить детский горшок и унитаз.

    Следование указанным профилактическим рекомендациям позволяет избежать инфицирования острицами остальных членов семьи.

    В детском саду

    Впервые попав в детский садик, малыши открывают новый мир с определенными возможностями. Однако вместе с этим дети становятся более восприимчивыми к различным заболеваниям, в том числе и к энтеробиозу. Именно поэтому профилактика остриц в детских дошкольных учреждениях достаточно актуальна.

    Профилактика появления остриц включает в себя:

    • ежедневный осмотр кала ребенка;
    • контроль над длиной ногтевых пластин;
    • своевременную стирку постельных принадлежностей и вытряхивание подушек и матрасов.

    Внимание! При обнаружении остриц у ребенка родители должны уведомить об этом его воспитателя. Указанная мера позволит избежать распространения инфекции.

    При обнаружении в группе ребенка, инфицированного острицами, воспитатели под руководством медицинского работника, производят специальную обработку, включающую в себя:

    • обследование всех членов детского коллектива;
    • оповещение родителей при обнаружении заболевших ребят и отправка их домой до окончательного выздоровления;
    • тщательный осмотр помещений детского сада на наличие загрязнений;
    • проверку воды, используемой для приготовления пищи и мойки продуктов на кухне и купания детей в бассейнах, на наличие яиц паразитов;
    • проведение гигиенических мероприятий, препятствующих распространению болезни;
    • контроль над соблюдением правил личной гигиены.

    Кроме того, родителям и воспитателям детского сада следует понимать, что для предотвращения распространения болезни одного лечения будет недостаточно.

    Яйца, отложенные острицами в области ануса, попадают в окружающую среду, а затем проникают в организм вместе с пылью, оседающей на пол и поверхности предметов обихода. Именно поэтому с целью профилактики следует в обязательном порядке производить тщательную уборку, включающую в себя:

    • обработку помещения ультрафиолетовыми лучами и озонаторами;
    • чистку мягких игрушек средствами с низким содержанием хлора;
    • протирку ровных поверхностей маслом льна и уксусной кислотой.

    Соблюдение указанных правил позволяет уничтожить очаг инфицирования за несколько дней. На это время детский садик закрывается на карантин.

    В школе

    Меры профилактики энтеробиоза в школьных коллективах ничем не отличаются от рекомендуемых в детских садах. При обнаружении остриц, ребенка следует оставить дома до окончательного выздоровления, сообщив педагогам причину пропуска. Все дети, контактировавшие с заболевшим, должны быть обследованы на наличие паразитов.

    Указанные меры позволяют быстро ликвидировать очаг заражения и предупредить распространение заболевания. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие глистов и провести адекватное ситуации лечение, нужно показать ребенка врачу. Лечить энтеробиоз следует обязательно.

    Adblock detector