Что такое кандидоз кожи

Содержание

В этой статье вы узнаете, что такое кандидоз кожи, какие бывают разновидности этого заболевания, какие он поражает органы. А также, какие симптомы указывают на наличие кандидоза, как это заболевание лечится, и какую оно таит в себе опасность.

Что такое кандидоз?

Кандидоз кожи – это поражение верхних покровов кожи, которые вызваны грибковой инфекцией Candida. Это заболевание проявляется в виде очагов поражения кожных покровов бледно-красного цвета с ярко выраженным отеком. Чаше всего процесс поражает такие участки кожи как: подмышечные и паховые области, межпальцевые промежутки и область под молочными железами у женщин. Точный диагноз может быть поставлен только в том случае, если берётся соскоб кожи, проводится лабораторное исследование, которое подтверждает наличие грибка Candida. Лечение осуществляется разными способами:

  • местный;
  • общий;
  • применение противогрибковых препаратов.

Согласно данным всемирной организации здравоохранения, в последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями, и кандидозом тоже. Этому недугу могут быть подвержены люди любого пола и возраста, независимо от места проживания и рабочих условий. Грибы Candida считаются условно патогенной флорой и присутствуют почти в каждом здоровом организме. Их переход в состояние, которое вызывает болезнь, может быть тревожным сигналом, говорящим о том, что с организмом не все в порядке.

Причины возникновения кандидоза

Кандидоз считают эндогенной инфекцией, которая развивается как на поверхности кожи, так и в слизистой оболочке. Самым благоприятным местом для развития считается влажная среда, в которой, при некоторых обстоятельствах начинают развиваться и делиться дрожжевые грибки Candida. В маленькой концентрации эти микроорганизмы присутствуют в теле почти каждого здорового человека и располагаются в носоглотке, в ЖКТ и во влагалище. Прогрессирование инфекции может быть спровоцировано следующими внутренними факторами:

  1. заболевания желудочно-кишечного тракта;
  2. сахарный диабет и другие патологии эндокринной области;
  3. проводимые операции и постоперационная терапия;
  4. нехватка витаминов;
  5. интоксикация, вызванная алкоголем, наркотиками или химиотерапией;
  6. продолжительный прием антибиотиков;
  7. имунно-подавляющая терапия, которая проводится после трансплантации органов для понижения вероятности их отторжения;
  8. венерические заболевания и СПИД;
  9. аутоиммунные процессы в организме, вызванные как болезнью, так и приёмами препаратов.

Как правило, именно внутренние факторы могут спровоцировать появление кандидоза. Но в редких случаях внешние воздействия также могут послужить толчком для развития этой болезни. К ним относятся.

  1. Ношение чрезвычайно теплой одежды. Это может вызвать повышенное потоотделение, что в свою очередь создаст идеальную среду для размножения и развития Кандиды.
  2. Воздействие на кожу вредных веществ, в частности кислоты и щелочи.
  3. Микротравмы.
  4. Плохая гигиена.

Классификация и симптомы

Классификация кандидоза определяют по локализации процесса. Каждой разновидности этой болезни свойственны свои, специфические симптомы. Общим симптомом, который присущ всем типам кандидоза кожи, считается образование пузырьков, папул, которые сливаются в единое пятно, как правило, бледно красного цвета. Поверхность пятна может иметь блестящий оттенок, быть гладкой и с повышенной влажностью, сопровождаться зудом и жжением.

Кандидоз ногтей

Или, как его называют по-научному – кандидозная онихия. Он возникает на поверхности ногтевой пластины. Пятна коричневого цвета, имеющие бурый оттенок появляются сперва у основания ногтя, а потом могут начать распределение по всей поверхности. Как следствие, ногтевая пластинка начинает шелушиться, истощаться или крошиться. Этой локализации кандидоза чаще всего подвержены женщины.

Кандидоз гладкой кожи

Это довольно редкая форма, при которой поражается кожа лица. На ней появляются пузырники, папулы, эрозии. Все это может сопровождаться сильным отеком. Такая локализация по большей части присуща детям, которые часто переносят инфекцию сами с одного пораженного участка на лицо.

Урогенитальный кандидоз у женщин

При острой форме происходит покраснение кожи гениталий, отеки и характерные высыпания. А при хронической форме наблюдаются менее выраженные, но более разнообразные симптомы, в числе которых такие: жгучая боль, зуд в области половых органов, характерные выделения и неприятный запах.

Кандидоз кожи у детей

У новорождённых может наблюдаться пеленочный кандидоз. Заражение может произойти через половые органы при рождении или в больнице. Кожа младенца более рыхлая и нежная, с меньшим количеством слоев. Благодаря этому грибки смогут легко проникнуть и распространится. Как правило, у младенцев в первую очередь поражаются такие участки кожи как внутренняя часть бедер, промежность и ягодицы.

Кандидоз крупных складок кожи

При этой разновидности кандидоза появляются красные пятна коричневатого оттенка в области нижней части молочных желез, в паховой и бедренной областях, а также в складке между ягодиц у людей с избыточным весом или у младенцев.

Кандидозу могут быть подвержены лежачие пациенты, которым в течение долгого времени накладывают повязки или находящиеся в гипсе. В этом случае возникает опрелость, которая является идеальным местом для развития грибка.

Лечение

Важно знать. Согласно статистическим данным, действительно эффективная противогрибковая терапия назначается только в 20-30% случая заболевания. Это объясняется тем, что многие люди поздно обращаются в больницу, не обращают внимания на симптомы или занимаются самолечением.

Верное лечение кандидоза может назначить только врач дерматолог, основываясь на данных клинических исследований и на анамнезе больного.

В процессе лечения кандидоза пациент должен придерживаться ряда принципов и соблюдать соответствующую диету.

  • Ограничить себя в пище, в которой содержится большое количество углеводов. Так как углеводы – это питание для грибка.
  • В процессе лечения желательно отказаться от курения и полностью исключить употребление спиртных напитков и наркотических средств.
  • Ни в коем случае не заниматься самолечением.
  • Тут же сообщать врачу в случае появления новых симптомов.

Противогрибковые препараты

На настоящий момент существуют несколько разновидностей противогрибковых препаратов, каждая из которых имеет как свои преимущества, так и недостатки. Это – Тиазолы, Полиены, Имидазолы и прочие в виде обычного йода и гризеофульвина. Классификация препаратов помогает правильно подобрать лечение. Если препарат из одной группы оказался неэффективным, его заменяют на другой, но уже из следующей группы.

Наряду с противогрибковыми препаратами могут назначаться и другие методы лечения. Зачастую врач при кандидозе любой локализации советует применять иммуномодуляторы .

Особенно эффективным является сочетание двух видов лечения – противогрибковой и лазерной терапии. При большой степени распространённости противогрибковую терапию комбинируют с местным лечением.

Дозу препаратов, а также длительность курса может назначить только врач.

Читайте также:  Круглые гельминты у кошек

Эффективный препарат от кандидоза

Среди обильного количества всевозможных препаратов, одним из самых эффективных и доступных на данный момент является Флуконазол, который относится к ряду Тиазолы.

Данный препарат может проникать почти во все участки тела, и потому его часто назначают как основное средство при любых локализациях кандидоза. Благодаря невысокой токсичности и отсутствия негативного действия на печень, это лекарство на первых порах лечения можно применять в ударных дозах. Кроме этого, флуконазол имеет тенденцию накапливаться в ороговевших клетках кожи, предупреждая тем самым рецидив болезни.

Этот препарат можно применять даже, не находясь под наблюдением врача, так как он практически не имеет побочных эффектов.

При неэффективности обычных средств используются более «мощные» противогрибковые препараты, которые способны уничтожить резистентные виды грибов. Они обладают не только высокой эффективностью, но также ярко выраженной степенью токсичности и массой противопоказаний. Применять эти средства, возможно только под наблюдением врача в стационарном режиме. Одним из таких лекарственных средств является Амфотерицин B, который широко используется в отечественной медицине в тяжелых случаях.

Важно знать. Даже если пациент начинает себя лучше чувствовать, и при этом исчезают все симптомы до окончания лечения, то это не говорит о том, что терапию можно завершить. Ведь при неоконченном лечении может возникнуть рецидив болезни, который, как правило, вылечить уже намного труднее.

Лечение в домашних условиях

Пациентов, с легкой формой кандидоза, как правило, не госпитализирует, а предлагают проводить лекарственную терапию дома. В этом случае больной должен точно выполнять все указания врача и принимать лекарства строго по схеме, расписанной доктором.

В случае преодоления заболевания, необходимо соблюдать и ряд профилактических мер, в числе которых содержание кожных покровов в чистоте, обработка проблемных участков специальными кремами и мазями и урезание из рациона углеводсодержащих продуктов.

Обратите внимание. Согласно теории, которую выдвинул итальянский профессор Симончини, грибок Candida, может вызвать онкологический процесс. Поэтому, подстраховки ради, при первых же симптомах, следует незамедлительно обращаться к врачу для своевременного лечения.

Лечение кандидоза народными средствами

Народная медицина также готова предложить пару эффективных методов лечения кандидоза.

  1. Берем 4 лимона, 50 грамм чеснока, пол литра кипяченой воды и 10-15 капель экстракта, полученного из зерен грейпфрута. Все это сбиваем с помощью миксера до образования массы, похожей на кашицу. В течение суток даем раствору настоятся, периодически его помешивая. После чего переливаем в стерилизованную банку и храним в холодильнике. Принимаем 2 раза в сутки по 50 грамм.
  2. Берем чайную ложку сухих листков шалфея, цветы календулы и ромашки, тысячелистник. Заливаем травяную смесь литром кипятка. И даем ей настоятся в течение 30 минут. Полученный отвар можно применять в качестве аппликаций, полосканий и прочих обработок пораженных участков.

Кандидоз кожи как болезнь, может поражать не только кожу, но и другие органы, и вызвать осложнения, в виде заболевая печени, почечной недостаточности и заболевания пищеварительного тракта.

Профилактика кожного кандидоза

В целях профилактики необходимо придерживаться здорового питания и стараться побольше употреблять в пищу обезжиренного йогурта, чеснока, меда, перца, ягод брусники и масла чайного дерева. Основным же направлением в профилактике кандидоза кожи считается создание таких условий, при которых грибки не смогут развиваться. В этом случае основными профилактическим методами являются такие как:

  • ежедневное употребление кисломолочных продуктов, благодаря которым предупреждается дисбактериоз;
  • ограничение сладкого;
  • соблюдение всех необходимых мер личной гигиены;
  • необходимость отказаться от использования мыла с антибактериальным эффектом, так как оно способно нарушить естественную микрофлору;
  • отказ от приема антибиотиков или их применение только по назначению врача.

При ведении здорового образа жизни, при употреблении, в пищу только натуральных продуктов снимается не только риск развития кандидоза, но и многих других болезней. Помните об этом, и тогда походы по больницам будут в вашей жизни очень редким явлением.

Молочница может проявиться на различных участках кожи и слизистых оболочек. Один из распространённых видов – кожный кандидоз. Это заболевание, поражающее складки кожи, вызывается грибками рода Candida. Встречается кожный кандидоз, как у взрослых, так и у детей. Это инфекционное заболевание, которое может передаваться от больного человека здоровому, а также имеется риск самозаражения.

Причины

Кандидоз на теле развивается в том случае, если имеет место нарушение естественного баланса микрофлоры. В небольшом количестве Candida albicans и другие виды этого рода постоянно обитают на коже человека в качестве естественных симбионтов. Их количество регулируется иммунной системой, более распространёнными микроорганизмами и остаётся небольшим.

Причины, вызывающие избыточную активность грибков и молочницу на коже, фото которой представлено выше, кроются в нарушении естественного защитного слоя дермы, либо в нарушении общего иммунитета. Самая частая причина – неправильный уход, работа в условиях повышенной влажности. Например, люди, вынужденные часто мыть руки в силу профессии, особенно пользуясь при этом антибактериальным мылом, нарушают защиту кожи от кандидоза.

Более глубокие причины кандидоза кожных покровов – болезни иммунной, эндокринной или других систем организма. Кандидоз может развиться как сопутствующее заболевание при сахарном диабете, гипофункции надпочечников и щитовидной железы, как следствие истощения при тяжёлых системных болезнях – туберкулёзе, злокачественных опухолях.

Симптомы и виды

Кандидоз кожи поражает различные участки. Преимущественная локализация – это области, в которых постоянно присутствует высокая влажность и тепло, а также те, регулярный уход за которыми затруднён.

Молочница поражает следующие области:

  • между пальцами на руках и ногах;
  • межфаланговые суставы;
  • ногти и околоногтевые валики;
  • складки под грудью у женщин и внизу живота у тучных людей;
  • подмышки;
  • паховые области.

Кандидоз половых органов, полости рта, раневых поверхностей и внутренних органов рассматривается отдельно.

Заболевание может поражать не только складки, но и гладкую кожу, в связи, с чем выделяется отдельный подвид кандидоза кожных покровов – грибковое поражение гладкой кожи. В этом случае болезнь может не иметь характерных признаков в виде выделений, но заявляет о себе болями, зудом и другими неприятными ощущениями. У больных, подвижность которых ограничена, развивается кандидоз под гипсом и в области пролежней.

Кандидоз гладкой кожи имеет следующие признаки:

  • зуд и жжение, часто нестерпимые;
  • боль в области поражения;
  • пораженная область имеет красный цвет, но обычно не настолько ярко выраженный, как при бактериальной инфекции;
  • границы очага неровные, но чётко обозначены венчиком отслаивающегося эпителия;
  • на поверхности эпидермиса могут присутствовать характерные белые творожистые выделения, но они постепенно счищаются с открытых участков.

Особенность белого налёта при кандидозе кожи – он представляет собой элементы, похожие на манную крупу. Они постепенно сливаются друг с другом, образуют плёнку, которая легко снимается, на её месте остаётся эрозия. Такой эффект возникает в том случае, если налёта образуется довольно много, и он фиксирован на поверхности.

Разновидности грибковых заболеваний кожи

Отдельно следует поговорить о различных видах микоза кожи. Один из самых распространённых среди них – интертриго (дрожжевая опрелость, кандидоз крупных складок). Он развивается в крупных складках – между ягодицами, в паху, под грудью у женщин, под животом у тучных людей. Особенно предрасполагают к нему жаркая погода, одежда, не соответствующая погоде, невозможность регулярно принимать душ.

Читайте также:  Сорбенты что это такое

Внешне интертриго проявляется мелкими пузырьками с жидкостью, гнойничками и покраснением кожи в области поражения. Кожный кандидоз такого вида встречается не только у взрослых, но и у новорожденных детей. В этом случае родителям нужно быть особенно внимательными, чтобы не перепутать его с обычным пелёночным дерматитом или опрелостью. Часто интертриго сопровождается отсевами – более мелкими очагами по периметру основного. Очаги имеют тенденцию сливаться друг с другом.

Кандидоз кожи рук поражает межпальцевые складки, складки на разгибательной поверхности межфаланговых суставов, околоногтевой валик, ногти. Болезнь часто развивается у тех, кто вынужден много контактировать с моющими средствами или постоянно мыть руки (к этой группе риска относятся, в том числе медицинские работники). Также есть риск заражения при работе с овощами и фруктами (у продавцов, сортировщиков, упаковщиков).

Внешние проявления – зуд, жжение, появление хорошо заметного белого налёта в виде пятна в поражённой области. Чаще всего страдает складка между средним и безымянным пальцами. Проявления на ногах аналогичны. Чаще всего такой кандидоз кожи ( фото ниже) появляется от ношение обуви не по погоде, несвоевременной замене носков, недостаточного соблюдения гигиенических норм.

Одно из самых неприятных проявлений – кандидоз кожи лица. Это состояние проявляется у пациентов, страдающих различными кожными заболеваниями, в том числе лица – угрями, отрубевидным лишаём, другими болезнями. Внешние проявления – участки эрозии с чётко ограниченным краем, налёта на них может не быть. Вокруг эрозий кожа покрасневшая, отёчная. Лицо при этом выглядит неопрятным, часто такие поражения сочетаются с грибковыми заедами.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек часто соседствуют друг с другом. Молочница в складках кожи или на руках часто сочетается с молочницей половых органов или полости рта, что говорит о тяжёлых нарушениях иммунитета и является следствием одних и тех же процессов в организме. Самое тяжёлое проявление кандидоза – генерализованный кандидоз или грибковый сепсис.

Диагностика и лечение

Диагноз молочницы на коже ставится на основании анализа отделяемого из поражённой области. Микроскопическое исследование выявляет наличие в нём патологической активности возбудителя. Но диагностика занимает время, поэтому в некоторых случаях допустимо применение противогрибковых мазей до получения результатов анализов, которые служат подтверждением правильной врачебной тактики.

Для борьбы с кандидозом кожи в области поражения используются противогрибковые мази, кремы и гели (Тербинафин, Пимафуцин-мазь, и другие). Они продаются в аптеках без рецепта. Мазь наносят на поражённую область под повязку несколько раз в день. Точная дозировка и количество применений указано в инструкции к каждому препарату. Курс лечения продолжается до исчезновения симптомов и затем неделю после. Таким образом предотвращается рецидив.

Кроме того, лечение кандидоза кожи осуществляется с использованием кожных антисептиков:

  • бриллиантовая зелень;
  • перекись водорода;
  • борная кислота;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • спиртовые растворы салициловой кислоты и другие.

Они устраняют возбудителя из очага поражения, снимают воспалительный процесс, облегчают симптомы болезни.

Когда проявляется кандидоз кожи на лице, применяются Нистатиновая мазь, Низорал-крем, Клотримазол в виде крема, а также спиртовой раствор Фукорцина. Также следует пересмотреть целесообразность применения средств для умывания, которыми пользуется пациент.

Из этой статьи вы узнаете, что такое кандидоз кожи. Как, при каких условиях возникает заболевание. Симптомы данного вида молочницы, особенности ее диагностики и лечения. Прогноз для полного выздоровления.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Разрастание на открытых участках кожного покрова, в области кожных складок и ногтей грибов рода Candida называют кандидозом кожи и ее придатков.

Виды кандидоза кожи и ее придатков

Особенность возбудителя (грибков Candida) – постоянное присутствие в составе нормальной микрофлоры слизистых оболочек и кожи, но в малом количестве. Рост колонии ускоряет низкий уровень защитного барьера организма – иммунодефицит. В этом случае единичные грибковые клетки проходят четыре этапа, которые ведут к развитию болезненного состояния:

Плотное прикрепление к кожному покрову – адгезия.

Быстрое деление клеток с увеличением количества грибковой популяции – колонизация.

Разрушение поверхностного кожного слоя своими активными ферментами – инвазия.

Распространение грибковой колонии на всю толщу кожного покрова – проникновение.

Проявления болезненного состояния возникают уже на первом этапе, но выраженность симптомов незначительна. Яркая клиническая картина в виде налетов на коже характеризует второй этап развития грибковой инфекции. Зуд и изменения окружающих тканей – признак внедрения возбудителя в кожный покров. Временной диапазон всех четырех этапов (всех вместе) составляет 1–4 дня.

Проявления кандидоза кожного покрова. Нажмите на фото, чтобы его увидеть в четком варианте

Кандидозы кожного покрова – маркер значительного снижения иммунной защиты. Опасность представляет не сам патологический процесс, а то, что он отражает состояние всего организма. Снижение защитного барьера – причина развития любых видов инфекционно-воспалительных заболеваний, которые протекают в нетипичных и тяжелых формах, способных привести даже к смерти пациента. Поэтому, несмотря на кажущуюся безобидность, кандидозное поражение кожи – это веская причина для обращения к врачу.

Учитывая способность грибка проникать в кожу, вылечить патологию простым промыванием зоны поражения невозможно. Для полного излечения необходимы следующие условия:

  • Восстановление естественной кожной защиты путем действия на факторы-активаторы болезни.
  • Специализированная противогрибковая терапия с применением лекарственных препаратов.

Если одно из условий не выполнить – вылечить патологию нельзя. Можно получить временный положительный эффект на фоне курса терапии, но будет рецидив заболевания.

Кожный кандидоз лечит врач дерматовенеролог, при необходимости привлекая других специалистов для коррекции заболеваний-активаторов грибка.

Причины развития

Главная причина – снижение защиты всего организма в целом и кожи в частности. К этому ведет множество факторов и заболеваний, которые можно разделить на три группы:

Внешние – способствуют проникновению возбудителя в толщу кожного покрова за счет постоянной травматизации, нарушения кожного элемента иммунитета и (или) создания благоприятных условий для размножения.

Внутренние – заболевания, состояния и реакции со стороны организма, которые действуют на общий защитный фон человека.

Особенности самого грибка – определенные виды возбудителя, которые обладают более агрессивными ферментами для проникновения в ткани кожи.

Вредные условия трудовой деятельности с постоянным воздействием высокой влажности, температуры, моющих средств (бани, бассейны, уборка помещений)

Хронические и длительно текущие острые воспалительные изменения на коже (лишай, экзема, псориаз, дерматит)

Работа с антибактериальными препаратами на этапе их расфасовки (фармакологическое производство)

Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ, патология лимфоцитов – главных клеток иммунной системы)

Наличие грибных спор на рабочем месте (кулинария, консервные заводы)

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и печени (язвенное поражение, болезнь Крона, гепатит, цирроз, нефрит)

Синтетическая одежда в жарком климате

Все виды анемии (связанные с недостатком витамина B12, железа или фолиевой кислоты)

Подгузники у детей и лежачих людей

Патология обмена основных питательных элементов (белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов и электролитов)

Опрелости в кожных складках

Болезни, которые связаны с нарушением гормонального фона (диабет первого и второго типа, нарушение функции яичников, щитовидной железы или гормональноактивных структур в головном мозге)

Ненатуральная закрытая обувь

Инфекционно-воспалительные заболевания любой локализации при тяжелом остром или хроническом течении (гайморит, ангина, пневмония, энтерит и пр.)

Ожоги (термические, химические, лучевые)

Поздняя стадия любых тяжелых общесоматических болезней (онкопроцесс, недостаточная работа сердца, почек и печени)

Негативные последствия лекарственных препаратов (химиотерапевтических, гормональных, антибактериальных)

Период вынашивания ребенка

Старческий (после 75 лет) и детский (до 12–14 лет) возраст

Виды: классификация патологии

По области развития патологических изменений

Внешние причины Внутренние причины

Локализованный кандидоз кожи

Грибковая инфекция кожного покрова

Грибковая инфекция кожных придатков

Волосяных луковиц на голове, лице или теле (фолликулит)

Ногтей и окружающей их ткани (онихомикоз)

Генерализованная форма кандидозного поражения кожи

Врожденная форма поражения всего кожного покрова у новорожденных

Статистика кандидозной инфекции у новорожденных

По клиническому течению

Вид кандидоза кожи Каким он бывает

Процесс продолжается менее двух месяцев

Заболевание длится более двух месяцев или рецидивирует более четырех раз в течение 12 месяцев

Симптоматика

Тяжесть течения патологии в плане ограничительного режима при кожной форме кандидоза определяют:

  • локализация поражения (изменения в складках причиняют больший дискомфорт);
  • место трудовой деятельности (грибок в области кистей – в большинстве случаев причина отстранения от работы, если она связана с пищей, фармакологией или уборкой);
  • исходное состояние организма (крайние стадии любых заболеваний имеют выраженные ограничения в плане любых нагрузок).

Крупные кожные складки

Вид кандидоза Описание, характеристика

Пах, промежность и ягодицы

Голова и шея – при выраженном ожирении

Под молочными железами

Выраженный зуд, жжение, умеренный дискомфорт или болезненность в области складки кожи

Появление участка беловатого цвета с признаками утолщения и разрыхления кожи

Образование дефекта поверхностного кожного слоя в виде блестящей, влажной эрозии темно-вишневого цвета с белым ободком шелушения вокруг

Формирование таких же дефектов вокруг центрального с постепенным их слиянием

При длительном существовании эрозии переходят в язвы

Кандидоз крупных складок кожи (под молочными железами). Нажмите на фото, чтобы его увидеть в четком варианте

Складки между пальцами

Наиболее частая локализация грибковой инфекции Этапы развития кожных изменений

Выраженный зуд и жжение в области межпальцевых складок

Мелкая красноватая сыпь

Отслоение поверхностного слоя кожи в виде пузырьков в центральных зонах высыпаний

Пузырьки вскрываются, формируя ярко-красную эрозию с белым краем и мокнутием

Кандидоз между пальцами

Гладкая кожа

Наиболее частая локализация грибковой инфекции Этапы развития кожных изменений

Зона рядом с пораженными кожными складками

Ареола соска у кормящих грудью

Под повязками, в том числе гипсовыми, после операций, травм и ожогов

Сильный зуд, жжение, болезненность кожи

Высыпания ярко-красного цвета до 3–5 мм, которые быстро переходят в обширные, мокнущие эрозии с белым налетом

Кандидоз гладкой кожи

Ладони

Наиболее частая локализация грибковой инфекции Этапы развития кожных изменений

Умеренный зуд, дискомфорт

Небольшие, поверхностные пузырьки с гноеподобным содержимым, которые самопроизвольно вскрываются

Сильное шелушение в зоне молочницы на коже ладоней

Умеренный или невыраженный зуд

Покраснение кожи с усиленным ладонным рисунком

Смена цвета кожи на коричневато-бурый с ее утолщением и постоянным умеренным шелушением

Околоногтевая зона (паронихия)

Форма Этапы развития кожных изменений

Средний и безымянный пальцы правой кисти

Средний палец левой руки

Выраженное покраснение валика вокруг ногтя

Мелкие трещины с мокнутием в этой области, которые углубляются до эрозий

Внутри тканей валика возникают мелкие гнойнички с выраженным болевым синдромом

При дальнейшей хронизации процесса кожа на валике утолщена, постоянно шелушится.

Изменения переходят на сам ноготь в виде появления глубоких борозд и вдавлений

Ногтевая пластина (онихомикоз)

Наиболее частая локализация грибковой инфекции Этапы развития кожных изменений

Проксимальная (начало от валика вокруг ногтя) – самый частый вид

Желтовато-коричневое окрашивание ногтя у основания

Распространяется на всю пластину

Ноготь крошится, слоится, отходит от основания

Дистальная или краевая

Изменение цвета ногтя по краю

Разрыхление, утолщение, отслоение пластины в этой зоне

Волосяные луковицы (фолликулит)

Форма Этапы развития кожных изменений

Постоянный, умеренный зуд

Мелкие гнойнички в месте выхода волоса на кожу

Содержимое выходит самостоятельно, с формированием плотного узелка

Диагностика

Кандидоз кожи нельзя выявить только по клиническим проявлениям заболевания. Они не имеют характерных особенностей, похожи на многие патологии кожного покрова (псориаз, экзема, лишай, другие грибковые инфекции).

Чтобы поставить верный диагноз, необходимо дообследование с забором отделяемого из зоны поражения.

Наиболее частая локализация грибковой инфекции Этапы развития кожных изменений
Читайте также:  Инфекционист в курске платно

Окрашивают материал специальным раствором

Осматривают стеклопрепарат под микроскопом

Определяют наличие грибка на всех этапах развития

Бактериологическое или микологическое исследование

Сеют полученный материал на питательную среду

Получают «чистую» популяцию грибка

Определяют вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам

Иммунологическое исследование – проводят редко ввиду низкой эффективности

Исследуют кровь из вены на предмет наличия иммунных комплексов (антител), которые выделяет организм при патологии

Молекулярные исследования – самый точный метод диагностики

Определяют фрагменты клеток гриба, его генетический материал в полученном материале

Вид ногтей, пораженных различными типами грибков, под микроскопом.

Лечение

Вылечить кандидоз кожи можно, только если полностью устранить нарушение иммунологической защиты организма. Если такой возможности нет (необратимые иммунодефициты, нежелание исключить предрасполагающие факторы) – терапия даст временный положительный результат, но инфекция возникнет снова.

В терапии предпочтение отдают местным формам противогрибковых лекарств, в связи с серьезными негативными эффектами при использовании таблетированных вариантов (системная терапия заболевания).

Местное лечение

Диагностическая процедура Что делают
Препарат Форма выпуска Доза Сколько раз в день наносить Средняя длительность лечения в неделях
Клотримазол Крем 1% 5–10 г 2–3 1–6
Гель 1% 5 г 2–4
Раствор 1% 2–5 мл 2–4
Мазь 1% 3–5 г 1–5
Натамицин Крем 2% 5–10 г 1–3 1–6
Миконазол Крем 2% 5–10 г 2 2–6

Системное лечение

Когда кандидоз кожи надо лечить таблетками, капсулами или раствором для введения в вену:

  • хроническое, в течение многих лет, течение грибкового поражения;
  • неизлечимые предрасполагающие заболевания (онкопроцесс, ВИЧ, диабет, наследственные иммунодефициты);
  • множественная локализация очагов на коже;
  • отсутствие результата от местных препаратов;
  • частые рецидивы инфекции.
Препарат Форма выпуска Доза Сколько раз в день принимать или вводить
Амфотерицин B Раствор 50 тыс. ЕД 0,3-0,7 мг/кг веса 1
Натамицин Таблетки 100 мг 1 таб. 4
Итраконазол Капсулы 100 мг 1–2 капс. 1–2
Флуконазол Капсулы 50–150 мг 50–400 мг 1

Средняя длительность такого лечения: 1–6 недель (любым препаратом).

Прогноз

Сроки лечения кандидозного поражения кожи и ее производных (ногтей, волос) зависят:

От формы заболевания – острая или хроническая.

Ответа возбудителя на лечение.

Предрасполагающих факторов болезни.

Патологию лечат от одной недели до нескольких лет. Полное излечение наступает у более 80 % пациентов при своевременном обращении и полноценном выполнении рекомендаций.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности "Здоровье человека, учитель Основ Здоровья".

Adblock detector