Чем можно заменить метрогил

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метрогил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метрогила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метрогила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гингивитов, стоматитов, вагинозов и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метрогил — антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм действия препарата заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Действующее вещество препарата — Метронидазол.

Фармакокинетика

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг Метрогил быстро и полностью всасывается. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Выводится почками (60-80 % дозы), 20% препарата выводится в неизменном виде.

Показания

  • протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебная дизентерия);
  • анаэробные инфекции (вызванные Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными кокками);
  • после хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и мочевыводящих путях (внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции, послеродовой сепсис, тазовые абсцессы, перитонит; в т.ч. профилактика послеоперационных анаэробных инфекций);
  • инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония, абсцесс легких);
  • септицемия;
  • газовая гангрена;
  • остеомиелит;
  • столбняк;
  • менингит, абсцесс мозга
  • розовые угри (прыщи) (в том числе постстероидные);
  • вульгарная угревая сыпь;
  • жирная себорея, себорейный дерматит;
  • трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
  • плохо заживающие раны;
  • пролежни;
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
  • кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;
  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг и 400 мг.

Гель для вагинального применения Метрогил Плюс 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг/мл.

Суспензия для приема внутрь.

Гель стоматологический Метрогил Дента.

Инструкция по применению и способ использования

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая или запивая молоком.

Взрослым и детям старше 15 лет — по 200-400 мг 2-3 раза в сутки.

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или вагинальных мазей. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 750-1000 мг в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведение повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Амебиаз: взрослым — по 400 мг 3 раза в сутки; детям — по 30-40 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения — 7-10 дней.

Амебный абсцесс печени: взрослым — по 400 мг или 800 мг 3 раза в сутки в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими методами); детям — по 30-35 мг/кг в сутки (в 3 приема). Курс лечения — 5-10 дней.

Анаэробные бактериальные инфекции: взрослым — 200-400 мг 2-3 раза в сутки; детям — по 7 мг/кг каждые 8 ч. Курс лечения — 7-10 дней;

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем — по 200 мг 3 раза в сутки.

Читайте также:  Тинидазол от чего мужчинам

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема — 3 раза в сутки.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола — 1 г, амоксициллина — 1.5 г. Кратность приема — 2 раза в сутки.

Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недель.

Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

Препарат вводят интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Гель Метрогил Дента

Препарат предназначен только для применения в стоматологической практике.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента наносят на область десен 2 раза в сутки тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Побочное действие

  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота;
  • запор, диарея;
  • псевдомембранозный колит;
  • кишечная колика;
  • глоссит, стоматит;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный металлический привкус во рту;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушение сознания;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессия;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • приступы эпилепсии;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушение координации движений;
  • галлюцинации;
  • ощущение жжения в мочеиспускательном канале;
  • грибковая флора влагалища (кандидоз);
  • красно-коричневое окрашивание мочи;
  • недержание мочи;
  • заложенность носа;
  • гиперемия кожи;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания

  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • болезни крови (в т.ч. в анамнезе);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст (до 12 лет);
  • повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

Применение при беременности и кормлении грудью

2 и 3 триместры беременности — только по жизненным показаниям; кормящим матерям — по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания

Особые указания

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). Метронидазол используют для лечения алкоголизма и патологической тяги к алкоголю.

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успению леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвацией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Читайте также:  Мазь от глазного клеща

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

Не рекомендуется сочетать метронидазол с деполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Аналоги лекарственного препарата Метрогил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бацимекс;
  • Дентамет;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Метровагин;
  • Метроксан;
  • Метролакэр;
  • Метрон;
  • Метронидазол;
  • Метронидазол Никомед;
  • Метронидал;
  • Метросептол;
  • Орвагил;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Сиптрогил;
  • Трихо-ПИН;
  • Трихоброл;
  • Трихопол;
  • Трихосепт;
  • Флагил;
  • Эфлоран.


Метрогил – препарат, отличающийся высокой биодоступностью, широким выбором фармакологических форм и относительно низкой ценой. Несмотря на демократичную ценовую политику, все же есть множество аналогов, которые и по действующему веществу, и по биологической активности, и по степени безопасности могут заменить привычный Метрогил.

Фармакологические свойства и активные вещества

Аналоги Метрогила по действующему веществу

Аналогичный Метрогилу и самый дешевый препарат Метронидазол-АКОС, кроме метронидазола содержит еще и динатриевую соль. Применяется в качестве противомикробного и противопротозойного средства. Активен по отношению к граммпозитивным, граммнегативным и анаэробным микроорганизмам. Исключением составляют микс-инфекции, когда происходим смешивание аэробов и анаэробов в одном очаге.

Характеризуется высокой биоактивностью. Используется для лечения протозойных инфекций, заболевания суставов (инфекционный генезис), абсцессов, гнойников фурункулов любого типа. Препарат эффективен в терапии гастрита, спровоцированного Helicobacter pylori. Используется для лечения пациентов, страдающих от ожогов после лучевой терапии.

Аналогичным по основному компоненту является также препарат Трихосепт. Используется для лечения уретритов, вагинитов, протозойных инфекций, нагноений различной этиологии. Существуют разные формы: свечи, таблетки, гель.

Особый альтернативный вариант, который способен заменить МетрогилТда крем – который не содержит в своем составе метронидазола. Он содержит фтибазон, диметилсульфил, парафин и минеральные масла. Препарат используется в основном для лечения герпеса любого генеза, кондиломм, а также при различных грибковых поражениях кожи и слизистых.
Доказана высокая эффективность средства в борьбе с хламидиями и рядом других специфических микроорганизмов. Поскольку препарат классифицируют, как противовирусное средство выборочного действия, рекомендуется использовать лекарство в качестве вспомогательного инструмента в терапии сложных микс-инфекций.

Метрогил Дента – гель, применяющийся в стоматологии. Содержит активные вещества в виде метронидазола бензоата и хлоргексидина глюконата. Лекарство предназначено для местного применения, в частности для обработки десен. Медикамент оказывает противомикробное и антисептическое воздействие. Использование геля целесообразно при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой рта и десен: гингивите, пародонтите, альвеолите.

Также препарат назначают пациентам с травмами слизистых оболочек в этой зоне. Действует местно и практически не всасывается. Наносится тонким слоем на область воспаления с помощью ватной палочки или пальцем 2 раза в день в течение 7-10 дней. После процедуры необходимо воздержаться от еды и питья около 30-40 минут.

Медикаментозное средство нельзя применять лицам с гиперчувствительностью к метронидазолу, хлоргексидину или другим его компонентам. Также противопоказано при беременности и грудном вскармливании. Несовершеннолетним пациентам не следует использовать гель без строгих показаний и назначения врача. Цена на Метрогил Дента превышает 200 рублей, но у него есть более дешевые аналоги, оказывающее идентичное действие.

Формы выпуска, структурные аналоги и стоимость

Метрогил отпускается в форме геля. Его структурными аналогами являются препараты:

  • Дентагель;
  • Метровиол Дента;
  • Метрогекс;
  • Метродент;
  • Стомато-гель.

Это полные заменители оригинального препарата по составу, но по цене они могут находиться в той же категории либо даже быть дороже, поэтому резонно рассмотреть присутствующие на фармрынке России более дешевые аналоги медпрепарата Метрогил Дента. Их состав и форма выпуска может отличаться, но по своей эффективности они не уступают основному средству. Существуют также препараты, содержащие только один базовый активный компонент (к примеру, Метрозол произведен только на основе метронидазола, хлоргексидин отсутствует).

Читайте также:  Причины хламидиоза у мужчин

Более дешевые заменители в форме геля

Если речь идет о лечении десенных повреждений или воспалительных процессов, то в этом случае предпочтительнее использовать гель. Заменить Метрогил в этом случае можно Метродентом, Дентаметом или Элюгелем.

Метродент

Метродент – прямой (структурный) аналог Метрогила, содержащий метронидазола бензоат и хлоргексидина глюконат. Лекарство используется в стоматологии, оказывает антисептическое и антибактериальное действие. Метродент предназначен для лечения заболеваний слизистых рта, имеющих воспалительную, инфекционную или воспалительно-инфекционную этиологию:

    острого, хронического катарального (либо гипертрофического) гингивита;

Острый катаральный гингивит

  • острого язвенно-некротического гингивита Венсана;
  • острого или хронического генерализованного пародонтита;
  • травм слизистой оболочки, возникших вследствие ношения зубных протезов;
  • альвеолита.
  • Метродент не назначается пациентам, у которых имеется индивидуальная непереносимость его компонентов. Он также противопоказан беременным пациенткам. Если возникла необходимость в применении медикамента для лечения кормящих матерей, то на время терапии грудное вскармливание нужно приостановить. Метродент противопоказан детям до 18 лет. Средство необходимо наносить на пораженные зоны слизистой 2 раза в день. Интервал между применениями лекарства должен составлять не меньше 3 часов. Средняя продолжительность терапии – от 1 недели до 10 дней. При неэффективности геля следует обсудить с врачом целесообразность дальнейшего применения Метродента.

    Использование лекарства может вызвать побочные эффекты, проявляющиеся:

    • металлическим или горьким привкусом во рту;
    • тошнотой;
    • головными болями;
    • раздражением или жжением в обработанном месте;
    • аллергическими реакциями;
    • отеком Квинке;

  • кожными высыпаниями, гиперемией, отечностью;
  • крапивницей.
  • При попадании геля в глаза может возникнуть зуд, жжение, повышенное слезоотделение. В этом случае глаза нужно промыть большим количеством проточной воды. Метродент отличается от Метрогила только ценой. Форма выпуска и состав медикаментов полностью идентичны друг другу.

    Дентамет

    Дентамет – еще один структурный аналог Метрогила. Отпускается в виде геля, и предназначен для местного применения. Препарат обладает дезинфицирующим и антибактериальным эффектом.

    Лекарство назначается при:

    • разных формах гингивита;
    • пародонтите;
    • пародонтозе, осложненном гингивитом;
    • афтозном стоматите;

  • хейлите;
  • воспалении слизистой рта, вызванном ношением протезов;
  • альвеолите;
  • периодонтите;
  • периодонтальном абсцессе.
  • Дентамет противопоказан лицам с гиперчувствительностью к его составляющим. Не назначают его детям младше 6-летнего возраста, поскольку о его безопасности для малышей ничего неизвестно. Также не рекомендуется применять гель для лечения беременных женщин в 1 триместре гестационного периода. На время терапии следует приостановить лактацию.

    При гингивите или афтозном стоматите гель наносится непосредственно на десны 2 раза в день. Смывать его не рекомендуется. При других стоматологических заболеваниях лекарство рекомендуется применять в виде аппликаций. Для этого полоска стерильного бинта или марли обрабатывается гелем, после чего накладывается на поврежденную зону на 15-25 минут. Как и в предыдущем случае смывать остатки лекарства не стоит.

    Продолжительность терапии в среднем может продолжаться 7-10 дней. При ее неэффективности необходимо обратиться к стоматологу за дальнейшими инструкциями. Дентамет, в отличие от Метрогила, намного реже вызывает побочные реакции. Если они и возникают, то проявляются преимущественно головными болями и аллергией. Помимо цены именно частота и количество побочных действий отличает Дентамет от основного медпрепарата.

    Элюгель

    Элюгель – французский медикаментозный препарат, отпускающийся в виде геля. Обладает антисептическими свойствами, поскольку содержит в своем составе действующий компонент хлоргексидина диглюконат. Метронидазол в составе данного лекарства отсутствует.

    Препарат предназначен для профилактики и лечения гингивитов. Его также можно использовать для предотвращения образования зубного налета и камня. Лекарство используется в стоматологии после хирургических вмешательств.

    Примечание: Элюгель назначается больным, которые в силу определенных обстоятельств не могут самостоятельно следить за гигиеной ротовой полости. Прежде всего, речь идет о невозможности почистить зубы.

    Единственным противопоказанием к применению является непереносимость организмом хлоргексидина или других компонентов медикамента. Жалоб со стороны пациентов на проявление побочных реакций не поступало.

    Гель необходимо наносить на пораженные участки слизистой мягкой зубной щеткой или пальцем. Во время процедуры нужно избегать проглатывания лекарства. Главными отличиями Элюгеля от Метрогила являются состав, цена и способность вызывать побочные действия. У рассматриваемого аналога их нет, к тому же его можно назначать детям, беременным женщинам и кормящим матерям. А вот Метрогил этим категориям пациентов противопоказан.

    Adblock detector